目前,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進入深水區(qū),推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(即“三醫(yī)聯(lián)動”)改革已經(jīng)逐漸成為各方共識。據(jù)業(yè)界專家了解,目前中國的大醫(yī)院存在嚴重的虹吸現(xiàn)象,壟斷了大多數(shù)的醫(yī)療資源。資源配置明顯不均,“大醫(yī)院的醫(yī)生看小病,小醫(yī)院的醫(yī)生不看病”現(xiàn)象極為普遍。中國的醫(yī)療體制想要緩解這一問題需要實現(xiàn)“三醫(yī)分化”,即醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)院信息系統(tǒng)三者分離。
三醫(yī)分化
1 醫(yī)院
由于控制醫(yī)院藥占比,且要實現(xiàn)零差價,降低了醫(yī)院的藥品銷售渠道功能,但醫(yī)院平臺功能在加強,不同醫(yī)院通過鏈接成為云醫(yī)院,為不同的醫(yī)生提供行醫(yī)的平臺。
醫(yī)院的分化趨勢越來越明顯,會分化為大型綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、基層醫(yī)院等,醫(yī)院的出路在于清晰的定位和有特色的服務(wù),通過強強聯(lián)合其他機構(gòu)形成核心競爭力。
2 醫(yī)生
醫(yī)生開始多點執(zhí)業(yè),多點執(zhí)業(yè)也會激活??漆t(yī)生在全國各地的需求,醫(yī)生開始重視個人品牌和價值。
醫(yī)生的收入在轉(zhuǎn)型,醫(yī)院降低藥占比和零差價會對醫(yī)生的收入構(gòu)造產(chǎn)生改變。
分級診療對全科醫(yī)生需求增加,需要迅速提高全科醫(yī)生的數(shù)量和診療水平。
健康管理概念的普及對營養(yǎng)處方的需求旺盛,提升醫(yī)生在線上開具營養(yǎng)處方的廣闊空間。
3 信息系統(tǒng)
醫(yī)院信息系統(tǒng)要實現(xiàn)信息共享,目前只有第三方平臺搭建信息系統(tǒng)才能解決以下中國信息化的問題:
1.實現(xiàn)不同的醫(yī)生與不同的醫(yī)療機構(gòu)之間的聯(lián)動。
2.打破傳統(tǒng)的信息壁壘,實現(xiàn)信息互聯(lián)互通,解決信息系統(tǒng)不集成、院內(nèi)院外不協(xié)同、醫(yī)生決策信息不足等問題。
3.解決基層醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)費少的問題,實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)之間的信息共享、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療和多點執(zhí)業(yè)。
實際上,“三醫(yī)分化”是為了更好地實現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的聯(lián)系,提高整體醫(yī)療服務(wù)的效率。單一醫(yī)院信息化投入再大,從行業(yè)角度來看,依然是信息孤島,就目前來看,只有第三方平臺才能把這些孤島連接起來。這就需要第三方的商業(yè)公司來承擔布局醫(yī)院信息化的使命,并通過一個專業(yè)的醫(yī)療云平臺連接不同的大型醫(yī)院、基層醫(yī)院以及醫(yī)療機構(gòu),實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)云醫(yī)院,醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè),同時保證信息系統(tǒng)的安全。
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