今年,國家衛(wèi)生計生委與國家中醫(yī)藥管理局將聯(lián)合開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升年活動。4月10日,兩部門公布活動實施方案,提出推進居家醫(yī)療衛(wèi)生服務,開展家庭出診、家庭病床、巡回醫(yī)療等居家醫(yī)療衛(wèi)生服務,為行動不便的老年人、殘疾人提供上門服務。
方案提出,基層機構(gòu)要優(yōu)化門診功能布局,完善服務流程。鼓勵開展壓瘡、人工造口、人工造瘺、膀胱沖洗、外周中心靜脈置管、糖尿病足等社區(qū)護理服務,提升基層居家醫(yī)療服務能力。
方案要求,各地各級衛(wèi)生計生行政部門要加強與其他相關(guān)部門的協(xié)調(diào),加大資源調(diào)整力度,為基層衛(wèi)生服務能力提升提供政策保障。探索財政補償機制改革,鼓勵定向補助與購買服務相結(jié)合,建立科學、合理、穩(wěn)定的補償渠道。加強與物價、醫(yī)保等部門的協(xié)調(diào)溝通,建立和完善基層服務價格形成機制。建立和完善符合行業(yè)特點的人事薪酬制度,允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位績效工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員享受鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作津貼。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運行管理,不斷完善績效考核方案,績效分配向重點工作、重要崗位、技術(shù)骨干傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。
方案還要求落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督,凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。
上門醫(yī)療是對居家老人開設(shè)家庭病床、上門入戶巡診等醫(yī)療服務,建立長期的照顧護理制度,滿足每個空巢、高齡老人養(yǎng)老的日常需求,提高影響著老人們的生活質(zhì)量。
2016年9月20日,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委批復,明確醫(yī)療機構(gòu)以家庭病床、巡診等方式開展的醫(yī)療服務,屬于合法執(zhí)業(yè)行為。北京市將在東城、朝陽、海淀、豐臺四個區(qū)開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為居家老人上門服務試點,提供上門巡診、家庭病床、居家康復護理等服務。
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