豬心可以用于人類移植是怎么回事?40年前實施了英國首例成功的心臟移植手術(shù)的特倫斯·英格利希醫(yī)生說,適用于人類使用的豬心可能在三年內(nèi)提供給患者。目前在英國,約有280名患者正在等待心臟移植。那么心臟移植風(fēng)險高嗎?
豬心可以用于人類移植是怎么回事?40年前實施了英國首例成功的心臟移植手術(shù)的特倫斯·英格利希醫(yī)生說,適用于人類使用的豬心可能在三年內(nèi)提供給患者。目前在英國,約有280名患者正在等待心臟移植。那么心臟移植風(fēng)險高嗎?
心臟移植主要是針對晚期充血性心力衰竭和嚴(yán)重冠狀動脈疾病進(jìn)行的外科移植手術(shù)。是將已判定為腦死亡并配型成功的人類心臟完整取出,植入所需受體胸腔內(nèi)的同種異體移植手術(shù)。受體的自體心臟被移除(稱為原位心臟移植)或保留用以支持供體心臟(稱為異位心臟移植)。手術(shù)后平均生存期為13年。目前,我國每年心臟移植手術(shù)100余例,三年生存率大于90%,五年生存率大于85%。心臟移植并不是心臟病的常規(guī)治療方法,而是作為挽救終末期心臟病病人生命和改善其生活質(zhì)量的一個治療手段。
心臟移植風(fēng)險高嗎?
心臟移植是高風(fēng)險手術(shù),在院死亡率在7%左右。心臟術(shù)后并發(fā)癥包括感染、敗血癥、供心衰竭、出血、冠狀動脈粥樣硬化、慢性腎衰竭、免疫排斥反應(yīng)以及服用免疫抑制劑的副作用。因為心臟移植屬于異體器官移植,受體對其具有免疫排斥可能,對于心臟移植患者來說,出現(xiàn)免疫排斥的風(fēng)險始終存在,所以必須長期應(yīng)用免疫抑制劑。但是免疫抑制劑具有一定的副作用,如增加感染的可能性,出現(xiàn)感覺異常、易發(fā)腫瘤等。還有部分患者術(shù)后可能發(fā)生腎功能不全。
手術(shù)分類
1.原位心臟移植
原位心臟移植手術(shù)是從胸骨正中開胸,暴露縱隔,打開心包,切斷大血管后通過體外循環(huán)機(jī)進(jìn)行輔助循環(huán)。供體的心臟在取出之前,給予氯化鉀注射處理使心臟停搏,取出后放入冰中保存。通常供體心臟可以在冰中保存4-6小時。衰竭的心臟被切斷周圍大血管和部分左心房后從受體胸腔中分離出來,剩下的左心房組織保留肺靜脈,將供體心臟修剪后植入原心臟部位與受體的血管和剩余左心房組織吻合。供體心臟復(fù)跳后,脫離體外循環(huán)機(jī),縫合關(guān)胸。
2.異位心臟移植
異位心臟移植指保留受體心臟,且將供體的心臟植入胸腔,并將兩個心臟和血管連接形成一個“雙心”系統(tǒng)。這種術(shù)式能夠給受體心臟一個恢復(fù)的機(jī)會。如果移植失敗(如出現(xiàn)排斥反應(yīng)),可以將出現(xiàn)排斥反應(yīng)的供體心臟切除。異位移植一般用在供體心臟功能不夠強(qiáng)健(受體體重遠(yuǎn)較供者體重大,供體心臟較弱,或患有肺動脈高壓)。
以上就是關(guān)于豬心或用于人類移植相關(guān)情況的介紹。
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