人民日?qǐng)?bào)評(píng)全村腦中風(fēng)事件 全村腦中風(fēng)是怎么回事？醫(yī)療信息化的主戰(zhàn)場(chǎng)在農(nóng)村

• 2021年10月21日 ZhouXun來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)綜合 531 29
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“一家12口，8人腦中風(fēng)”“幾乎每家每戶都有，村子應(yīng)該改名叫腦中風(fēng)村了”……不久前有群眾反映，在山東單縣萊河鎮(zhèn)崔口村，大多數(shù)村民名下的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保賬戶莫名出現(xiàn)腦中風(fēng)的醫(yī)保結(jié)算記錄。

人民日?qǐng)?bào)評(píng)全村腦中風(fēng)事件

“一家12口，8人腦中風(fēng)”“幾乎每家每戶都有，村子應(yīng)該改名叫腦中風(fēng)村了”……不久前有群眾反映，在山東單縣萊河鎮(zhèn)崔口村，大多數(shù)村民名下的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保賬戶莫名出現(xiàn)腦中風(fēng)的醫(yī)保結(jié)算記錄。

據(jù)聯(lián)合調(diào)查組發(fā)布的通報(bào)，村醫(yī)朱某菊在使用單縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)時(shí)，未按照操作規(guī)范如實(shí)錄入，僅通過(guò)雙擊空格鍵等方式，將編號(hào)為“0001”的“腦中風(fēng)”直接默認(rèn)生成疾病信息，致使村民被“腦中風(fēng)”。此外，村醫(yī)朱某菊還存在利用虛報(bào)診療記錄騙取居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌金的行為。

隨著老百姓對(duì)醫(yī)療質(zhì)量要求的不斷提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要為病患者提供更人性化、更合理的服務(wù)，所以，醫(yī)療資源的共享和信息傳遞流程的簡(jiǎn)化，醫(yī)療部門辦公網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化，實(shí)現(xiàn)全面信息共享已是大勢(shì)所趨。醫(yī)療信息化在抗疫活動(dòng)中發(fā)揮出了巨大的優(yōu)勢(shì)。

醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀

全球的醫(yī)院信息化建設(shè)始自上世紀(jì)，其核心是圍繞享受醫(yī)療服務(wù)的人，將整個(gè)社會(huì)的醫(yī)療資源和服務(wù)，如醫(yī)院、專家、社會(huì)保險(xiǎn)、社區(qū)醫(yī)療、藥品供應(yīng)廠商等整合起來(lái)，同時(shí)將醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過(guò)程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)之中。對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程信息的采集、保存、傳輸和處理，并加以管理、數(shù)據(jù)挖掘并形成臨床判斷與決策支持，包括臨床診療過(guò)程數(shù)字化、醫(yī)院業(yè)務(wù)管理數(shù)字化、醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化、醫(yī)院建筑智能化、以及公共數(shù)字化服務(wù)平臺(tái)，涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科、檢驗(yàn)科、醫(yī)療信息化病理科、麻醉科等眾多科室。

隨之相應(yīng)的應(yīng)用則是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HlS)、科室管理信息系統(tǒng)(CIS)、電子病歷(EMR)、電子健康檔案(HER)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、甚至“云處理”在醫(yī)療信息領(lǐng)域的應(yīng)用等。

在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營(yíng)中，通過(guò)對(duì)各類數(shù)據(jù)的采集、整理與分析，輔以大數(shù)據(jù)算法、人工智能等技術(shù)，數(shù)據(jù)的高效應(yīng)用正在為醫(yī)院的醫(yī)療運(yùn)營(yíng)、資源消耗、臨床行為開(kāi)辟全新的道路。

醫(yī)療信息化的主戰(zhàn)場(chǎng)在農(nóng)村

全國(guó)農(nóng)村居民6億多人，城鎮(zhèn)居民7億多人，但醫(yī)療消費(fèi)端城鎮(zhèn)居民消費(fèi)2.4億，農(nóng)村居民僅花了0.68億。

全國(guó)2856個(gè)縣，41658個(gè)鎮(zhèn)，662238個(gè)村，縣鎮(zhèn)村三級(jí)結(jié)構(gòu)，各取所需，都有破局可能。

絕大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的患者群體缺乏規(guī)范化治療，而且老百姓習(xí)慣性的“有病找大醫(yī)院”的就醫(yī)習(xí)慣已經(jīng)形成，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)很多時(shí)候是一種尷尬的存在。

在解決了國(guó)家級(jí)社保體系安全之后，在解決了醫(yī)療高端人才建設(shè)體系之后，在解決了一線城市三甲醫(yī)院的閉環(huán)之后，逐級(jí)下沉是必然的。

越是偏遠(yuǎn)落后的地區(qū)，醫(yī)療資源越稀缺，缺人才缺設(shè)備，就診復(fù)診的需求量極大。留守兒童和老人也多，外出漂泊中年群體，對(duì)遠(yuǎn)程健康監(jiān)控的需求，也都真實(shí)急切。

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