40歲男子吸煙26年連丟雙腿 這是怎么回事？

• 2018年3月26日 FanTianQing來源：搜狐網(wǎng) 244 8
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  2018-2023年中國牙科醫(yī)療器械市場深度全景調(diào)研及“十三五”發(fā)展前景預(yù)測報(bào)告

  隨著牙科醫(yī)療器械行業(yè)競爭的不斷加劇，大型企業(yè)間并購整合與資本運(yùn)作日趨頻繁，國內(nèi)外優(yōu)秀的牙科醫(yī)療器械企業(yè)愈來愈重視對(duì)行業(yè)市場的分析研究，特別是對(duì)當(dāng)前市場環(huán)境和客戶需求趨勢變化的深入研...

武漢一男子14歲開始吸煙，每天至少2包。半年前因血管堵塞，不得不從大腿根處鋸掉左腿。出院時(shí)，醫(yī)生再三叮囑戒煙，都被他當(dāng)成耳旁風(fēng)。前幾日因右腿黑了不得不再次截肢。

40歲男子吸煙26年連丟雙腿，這是怎么回事？

武漢一男子14歲開始吸煙，每天至少2包。半年前因血管堵塞，不得不從大腿根處鋸掉左腿。出院時(shí)，醫(yī)生再三叮囑戒煙，都被他當(dāng)成耳旁風(fēng)。前幾日因右腿黑了不得不再次截肢。

“不戒煙丟腿的人并非個(gè)例?！?5日，記者從武漢多家醫(yī)院血管外科獲悉，幾乎每家醫(yī)院一年都要為十幾位老煙民截肢。

機(jī)場地勤半年內(nèi)連“丟”兩條腿

40歲的葛先生是武漢人，在機(jī)場做地勤工作。半年前，他總是覺得左腿麻木發(fā)冷，走不了幾步路就要坐下來歇歇，開始以為是站久了，直到左小腿發(fā)黑才上醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)，大腿根以下的血管都閉塞了，確診為血管閉塞性脈管炎，武漢市第一醫(yī)院周圍血管科主治醫(yī)師朱旭給他做了左腿截肢手術(shù)。出院時(shí)，朱旭在病歷上連用3個(gè)感嘆號(hào)警告他戒煙。

回家戒了半個(gè)月，葛先生又抽上了。半個(gè)月前，他發(fā)現(xiàn)右腿也開始發(fā)涼，嚇得又找到了市一醫(yī)院。住院期間，葛先生每天都躲在病房偷偷抽煙，幾天后病情急劇惡化，整條右腿都黑了。無奈之下，朱旭只能選擇再次截肢?！笆中g(shù)頭天晚上，他還躲在陽臺(tái)上抽煙，被我抓了"現(xiàn)行"。”說起葛先生，朱旭直搖頭。

“像葛先生這樣下肢動(dòng)脈缺血需要截肢的患者，一年要碰到二三十個(gè)，九成都是老煙民。”朱旭告訴記者，香煙里的尼古丁、焦油不只是傷害呼吸道，還會(huì)引起血管內(nèi)膜損傷，讓血管提前衰老。另外，吸煙還會(huì)引起末梢血管的收縮。

“光是這兩條，足夠傷害你的血管和腿了?！彼f，吸煙被列為下肢動(dòng)脈閉塞的“獨(dú)立危險(xiǎn)因素”。經(jīng)常有病人好不容易用支架和搭橋手術(shù)救回了腿，回去后沒多久血管又堵了。一追問，他還在繼續(xù)抽煙。

愛抽煙的“宅爹爹”保了腿丟了腳趾“聽你們的，這煙我再也不抽了?！碧稍谖錆h協(xié)和醫(yī)院血管外科病床上，抽了50年煙的劉爹爹發(fā)下狠誓。

63歲的劉爹爹一輩子沒啥愛好，就喜歡抽點(diǎn)煙，喝點(diǎn)小酒，孝順的兒子在家里屯了不少好煙好酒。每天除了一日三餐，劉爹爹在電視機(jī)前一坐就是一整天。每周五他會(huì)和老伴一起去附近的超市買菜，這是他一周唯一的出門運(yùn)動(dòng)。

3月15日晚11點(diǎn)，劉爹爹突然腿疼難忍，兒子趕緊叫120把他送到醫(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)他的右腿冰涼，沒有感覺。仔細(xì)一問，說是腿已經(jīng)疼了好幾天了。血管造影發(fā)現(xiàn)，劉爹爹右下肢股淺動(dòng)脈栓塞。血管外科醫(yī)生連夜給他做了介入手術(shù)，將堵塞的地方打通。血供恢復(fù)了，劉爹爹的腿保住了，但是腳趾血運(yùn)太差，部分已經(jīng)喪失了功能。

主任金畢推測，劉爹爹下肢動(dòng)脈粥樣硬化至少有10年了，吸煙和久坐加重了他的病情。他說，吸煙會(huì)增加高血壓、血脂代謝異常等疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)讓下肢動(dòng)脈缺血的風(fēng)險(xiǎn)繼續(xù)疊加升高。長期久坐不動(dòng)，血管內(nèi)極易形成血栓，堵塞血管。

“千萬別小看吸煙和久坐這個(gè)生活小細(xì)節(jié)，時(shí)間久了會(huì)助推體內(nèi)形成血栓?！苯甬呎f，并不是所有的病人一開始就嚴(yán)重得到截肢，關(guān)鍵是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。

提醒：老煙槍和三高人群每年查一次“踝肱指數(shù)”

“年齡、吸煙、糖尿病、高脂血癥等是誘發(fā)下肢動(dòng)脈粥樣硬化的常見因素，而吸煙則是頭號(hào)"殺手"?！笔幸会t(yī)院周圍血管科主任謝沛霖說，間歇性跛行是下肢動(dòng)脈粥樣硬化的早期癥狀。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，完全可以通過藥物保守治療。即使不能保守治療，也可以先放支架，截肢是沒辦法的辦法。

如何早期發(fā)現(xiàn)？謝沛霖表示在很多歐美國家的常規(guī)體檢中，都會(huì)包括血管檢查，60歲以上男性以及65歲以上女性都要求做血管檢查。尤其是40歲以上的老煙民，或有糖尿病、高血壓、高血脂的，只要滿足上述一條，除了血管檢查外，在體檢時(shí)還應(yīng)該加做一項(xiàng)檢查——踝肱指數(shù)。

他介紹，通過測量踝部脛后動(dòng)脈或脛前動(dòng)脈以及肱動(dòng)脈的收縮壓，得到踝部動(dòng)脈壓與肱動(dòng)脈壓之間的比值。正常人休息時(shí)踝肱指數(shù)的范圍為0.9-1.3，低于0.9就屬于異常，應(yīng)及時(shí)去?？崎T診咨詢，哪怕平時(shí)沒有任何癥狀。

有這些癥狀時(shí)要注意：

日常生活中，若出現(xiàn)腿部發(fā)麻、疼痛；走百米路就走不動(dòng)，需要休息；天氣冷的時(shí)候，一只腳特別、怕冷，兩只腳溫度不一樣；腳趾發(fā)黑，都要及時(shí)去血管外科就診。

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