女子突發(fā)腹痛求醫(yī)打兩針后身亡 是什么導致死亡？

• 2018年7月24日 WuYaNan來源：網(wǎng)易新聞 514 27
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家住深圳龍華大浪的楊小姐向記者，她52歲的母親6月28日因肚子痛到深圳市人民醫(yī)院龍華分院就診，醫(yī)生先后打了兩次針，第二次針打完不久，母親就昏迷了，約兩小時后就去世了，從就診到去世僅7小時。

家住深圳龍華大浪的楊小姐向記者，她52歲的母親6月28日因肚子痛到深圳市人民醫(yī)院龍華分院就診，醫(yī)生先后打了兩次針，第二次針打完不久，母親就昏迷了，約兩小時后就去世了，從就診到去世僅7小時。

目前，尸體已經(jīng)送到第三方機構(gòu)進行尸檢，楊小姐質(zhì)疑醫(yī)院沒有給出病因和死因的合理解釋。同時，楊小姐還透露了另外一個情況，就是當天下午其母入院檢查后，醫(yī)院曾先后給了兩份不同的CT檢查報告?！拔以?點半左右拿到第一份CT報告單，4點56分時，CT室的人給家屬打電話，稱報告單拿錯了，讓家屬去拿新的一份報告單。“第二份報告顯示我母親心臟已經(jīng)出現(xiàn)問題”，楊小姐質(zhì)疑醫(yī)院就診過程中的嚴謹性。

醫(yī)院將依法擔責?

針對楊小姐母親死亡一事，深圳市人民醫(yī)院龍華分院做了詳細回應。院方相關(guān)負責人告訴記者，6月28日12時28分，52歲的患者顏女士因腹部疼痛4小時到龍華分院急診科就診。在急診科就診過程中，醫(yī)院積極救治，完善相關(guān)檢查和普外科、婦科會診工作，根據(jù)檢查結(jié)果初步排除心肌梗塞。17時28分患者突發(fā)意識喪失，呼之不應，19時28分經(jīng)積極搶救無效，告臨床死亡。事件發(fā)生后院方非常重視，邀請轄區(qū)派出所警務(wù)人員、街道辦法律工作者介入，積極與患方家屬溝通，并多次向患者家屬表示深感同情與慰問。

針對患方家屬對患者顏女士死因提出質(zhì)疑，院方已組織相關(guān)專家進行死亡討論。初步結(jié)論認為，患者為中年女性，既往有高血壓病史，以腹痛4小時來院就診。入院后癥狀與查體體征不符，可排除外科急腹癥診斷，用常見病無法解釋患者腹痛情況。心肌酶、肌鈣蛋白、心電圖檢查結(jié)果可排除心肌梗塞。此患者主訴腹痛劇烈，應考慮少見病主動脈夾層，可能進一步做增強CT。遺憾的是，患者病情急劇變化，無法進一步檢查，明確診斷。具體死因需待尸體解剖結(jié)果后明確。

針對患方家屬對CT報告單提出的質(zhì)疑，放射科主任稱，當天下午患者CT顯示有少量心包積液，但患者檢查部位為腹部，回查已發(fā)出的報告后，于16時58分在原報告基礎(chǔ)上，補充第三條意見：附見少量心包積液，并通知患方家屬取補充報告。并電話告知急診科護士經(jīng)過，CT報告以補充報告為準。此過程符合急診補充影像報告工作規(guī)范及流程。同時院方將此2份CT報告均已封存，并向患方家屬提供復印件。院方相關(guān)負責人表示，醫(yī)院將依法擔責，絕不推卸責任。

到底是什么導致死亡?

醫(yī)院：初步考慮主動脈夾層破裂

院方透露，7月2日，患方家屬已選定“廣東南天司法鑒定所”為尸體解剖單位，7月3日上午，在深圳殯儀館對患者顏女士進行了尸體解剖。院方先期墊付了尸體解剖費用，以盡早明確死因。法醫(yī)現(xiàn)場告知院方及患方家屬，死亡原因初步考慮為：主動脈夾層破裂、心包填塞，正式報告在30個工作日左右后發(fā)放。

記者查閱相關(guān)資料，顯示主動脈夾層即主動脈動脈壁夾層形成，系指由各種原因造成的主動脈壁內(nèi)膜破裂，血流進入主動脈壁內(nèi)，導致血管壁分層，剝離的內(nèi)膜片分隔形成“雙腔主動脈”。臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛、高血壓、夾層破裂或壓迫癥狀等。

相關(guān)資料顯示，主動脈夾層的自然經(jīng)過十分兇險，如果未能及時診斷治療，病死率極高。3/4的死亡是由于剝離的夾層破入心包形成心包壓塞或縱隔、胸腔大出血。其他患者是并發(fā)急性心功能衰竭、遠端器官灌注不良、出現(xiàn)急性腦卒中、急性腎功能衰竭、腸壞死及肢體壞死而死亡。

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