卵巢癌的臨床表現(xiàn)有哪些？治療方式有哪些？

• 2018年8月29日 WuYaNan來源：360百科 608 34
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卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。

卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內分泌功能較復雜，早期癥狀不典型，術前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當困難。卵巢惡性腫瘤中以上皮癌最多見，其次是惡性生殖細胞腫瘤。

卵巢上皮癌患者手術中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限于卵巢的僅占30%，大多數(shù)已擴散到子宮，雙側附件，大網(wǎng)膜及盆腔各器官，所以在早期診斷上是一大難題。

癥狀：

1.疼痛 卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內的變化，如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。

2.月經不調 偶見不規(guī)則子宮出血，絕經后出血。

3.消瘦 晚期呈進行性消瘦。

4.下腹包塊 惡性卵巢瘤雙側生長者占75%，而良性卵巢瘤雙側者僅占15%。

5.腹腔積液 雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液，但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細胞穿出包膜或已轉移至腹膜，腹腔積液可呈血性。

6.惡病質 病程拖延較久者，由于長期消耗、食欲不振而表現(xiàn)有進行性消瘦，乏力，倦怠等惡病質癥狀。

該如何治療?

1.手術治療

手術時首先應詳細探查，包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細胞學檢查，橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結、腹膜后淋巴結的觸診，以進行準確的腫瘤分期。早期患者的手術方式分為全面分期手術和保留生育機能的分期手術。全面分期手術的范圍包括雙側附件、子宮、大網(wǎng)膜切除和盆腔及腹膜后淋巴結清掃術。對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的晚期病人，主張盡可能做腫瘤細胞減滅術。

2.化學治療

由于卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌很早擴散，手術時多數(shù)病例已不能清除病灶，而且放療的效果及應用也很有限，因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。尤其是惡性生殖細胞腫瘤，規(guī)范化療可明顯提高患者生存率。一些晚期病人，經化療后腫塊可以縮小，為手術時滿意減瘤創(chuàng)造有利條件。

3.放射治療

卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大，卵巢內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感，無性細胞瘤最敏感，手術后再用放療多能控制。但由于無性細胞瘤等惡性生殖細胞腫瘤多為青少年且化療效果好，腹盆腔放療的副作用較大，放療已很少用于卵巢惡性腫瘤。預防

預防：

卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌難以早期發(fā)現(xiàn)，病因不明，除遺傳性卵巢癌外，沒有一級預防措施，目前主張早診早治，爭取早期發(fā)現(xiàn)病變，有關早期診斷的研究正在進行中。

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