中國經濟基本面穩(wěn)定,但動力和質量較為不足,醫(yī)院管理行業(yè)發(fā)展如何受限?
中研普華通過對醫(yī)院管理行業(yè)長期跟蹤監(jiān)測,分析醫(yī)院管理行業(yè)需求、供給、經營特性、獲取能力、產業(yè)鏈和價值鏈等多方面的內容,整合行業(yè)、市場、企業(yè)、用戶等多層面數據和信息資源,為客戶提供深...
一、我國醫(yī)院管理行業(yè)發(fā)展概況
2014年醫(yī)院管理行業(yè)潛在市場規(guī)模為1402.33億元;2015年醫(yī)院管理行業(yè)潛在市場規(guī)模達到1483.40億元;2016年醫(yī)院管理行業(yè)潛在市場規(guī)模為1560.00億元。
圖表:2014-2016年醫(yī)院管理行業(yè)潛在市場規(guī)模分析
數據來源:中研普華
1.職業(yè)化管理可以借鑒,不能照搬
職業(yè)化管理是企業(yè)現代化的必然產物,可以有效地提高勞動生產率,保證企業(yè)工作的品質達到一定的標準。然而,醫(yī)院與企業(yè)有著本質的區(qū)別,醫(yī)院是具有鮮明社會性和公益性的特殊行業(yè),其服務對象是鮮活的生命。制約醫(yī)院工作效果的不確定因素很多,如行業(yè)的獨特性和服務客體的差異性等,要求醫(yī)院必須有與其相適應的管理方式。當然,借鑒職業(yè)化的管理經驗對開拓醫(yī)院管理者的思路、提高醫(yī)院管理水平是有益的。
2.復合型管理更有利于醫(yī)院發(fā)展
合格的醫(yī)院管理者應當具備判斷醫(yī)學事業(yè)發(fā)展方向的前瞻性,熟悉醫(yī)院情況,具有應對復雜局面、處理應急事件、控制醫(yī)院全局的能力,同時,掌握政策法規(guī),具備一定的管理知識,而這些是非醫(yī)學專業(yè)出身的職業(yè)管理者所不完全具備的。我國現階段的國情決定了醫(yī)院管理需要這種綜合型的管理人才??傮w來講,醫(yī)學專家具有豐富的臨床經驗,更加了解醫(yī)院工作的特殊性,更能把握醫(yī)院管理的精髓,醫(yī)學越發(fā)達,??品止ぴ郊殻叫枰獙<倚偷墓芾碚?,為社會提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。而沒有從事過醫(yī)療工作的職業(yè)管理者,難以真正了解醫(yī)院和準確把握醫(yī)務工作者的思想動態(tài),在我國醫(yī)患矛盾突出的情況下,僅僅依賴于管理知識和職業(yè)道德從事醫(yī)院管理,想達到理想的效果是很難的。由醫(yī)療專家與管理專家相配合是搞好醫(yī)院管理的最好方式,這種組合中,既有熟悉醫(yī)療工作的專家,又有精通管理的職業(yè)管理者,兩者相互取長補短,更能發(fā)揮其復合優(yōu)勢。
醫(yī)學專家在醫(yī)學知識、醫(yī)療質量控制、醫(yī)療服務等內容的掌握上有絕對的權威,由他們負責醫(yī)療質量的監(jiān)控,可以保證醫(yī)療質量,減少或避免醫(yī)療糾紛。職業(yè)管理者在管理理念和管理方法上有著明顯的優(yōu)勢,由他們負責醫(yī)院日常的行政管理。醫(yī)療專家將自己對本行業(yè)發(fā)展方向的認識,以及在工作中發(fā)現的問題、個人的意見及時與職業(yè)管理者交流、溝通,制定出相應的政策,并貫徹執(zhí)行,使醫(yī)院建立起比較完善的醫(yī)療質量監(jiān)控體系和行政運轉體系,走上一個良性循環(huán)的軌道。
3.注重精神力量,實行人文管理
醫(yī)院管理難是我們面臨的現實情況,要解決這個問題,僅僅寄希望于職業(yè)化管理是不夠的,還應當培養(yǎng)廣大醫(yī)務人員的職業(yè)道德和服務意識,提倡一種奉獻精神。醫(yī)院是實行人道主義的場所,文化的建設更重于管理制度的建設。作為一名醫(yī)院管理人員,不僅僅需要專業(yè)的管理知識,更應當擁有全心全意為患者服務的精神、無私的奉獻精神、人道主義的精神和勇于創(chuàng)新的精神。一個稱職的醫(yī)院管理者,應當真正把醫(yī)院看成是自己的家,熱愛醫(yī)療事業(yè),把救死扶傷作為自己終生的追求,要有一種對國家、社會和患者負責的態(tài)度。當然,穩(wěn)定醫(yī)院管理隊伍,更需要借助于醫(yī)療體制的改革,使醫(yī)院的管理擁有更加靈活的機制,建立起一套科學合理的激勵制度。醫(yī)院的管理歸根結底是人的管理,只有調動好人的工作積極性,才能產生超越制度約束的正能量,才能更好地服務于患者,維護廣大人民群眾的健康權益。
醫(yī)院院長或醫(yī)院管理人員職業(yè)化問題是一個老生常談的話題,也是公立醫(yī)院改革中提出的完善法人治理結構的目的之一。醫(yī)院管理隊伍職業(yè)化是醫(yī)院科學發(fā)展的需求,也是醫(yī)院未來發(fā)展的趨勢。但是,如何理解和處理醫(yī)院院長在“專業(yè)化”和“職業(yè)化”之間的關系,實行醫(yī)院管理人員職業(yè)化,特別是現階段在公立醫(yī)院中如何實現這一目標還需要深入探討與實踐。
二、我國醫(yī)院管理行業(yè)發(fā)展特點分析
目前公立醫(yī)院管理人員應該是既有“專業(yè)”又要“職業(yè)”。也就是說公立醫(yī)院的院長或管理者首先應該是擁有醫(yī)學知識的專業(yè)人員,然后才是他的管理、社會、法律等方面的知識和才能。公立醫(yī)院或者非營利性醫(yī)院是不以營利為目的的服務于大眾的專業(yè)性部門,醫(yī)療水平、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全永遠是第一位的,其次才是經營管理。在職業(yè)化程度已經非常高的美國,它也要求醫(yī)院管理者既要懂管理,還要懂醫(yī)學。而且管理學這門知識在我國開展較晚,在大學的管理學院或公共衛(wèi)生學院設立的醫(yī)院管理專業(yè)的畢業(yè)人員很少,而真正在醫(yī)院工作的這類人員少之又少。正如我國大多數醫(yī)院的實際情況以及案例中所說一樣,絕大多數醫(yī)院特別是大型醫(yī)院的院長都是“專業(yè)人士”,而且很多都是所在領域的專家。
1.營造和諧融洽的醫(yī)院文化氛圍
醫(yī)院要發(fā)展人是第一要素,要強調“以人為本”。為每一位職工創(chuàng)造公平、公正的工作環(huán)境,創(chuàng)造合理有序的提升空間,創(chuàng)造差異認同的價值回報。要通過社會主義核心價值觀教育,營造和諧融洽的醫(yī)院文化氛圍,使大家充分認識到無論“臨床”還是“管理”,無論“專業(yè)”還是“職業(yè)”,大家只是分工不同,使醫(yī)院臨床一線和黨政后勤管理部門擰成一股繩,目標一致,共同奮進。
2.加強管理專業(yè)培訓
醫(yī)院管理人員,特別是“雙肩挑”干部要專心致志干好管理工作,要把主要精力投入管理工作。但同時,管理干部也不能放棄對專業(yè)的研究和發(fā)展,要合理安排“專業(yè)”和“職業(yè)”之間關系,要利用搞專業(yè)的機會加強與臨床一線的聯系,加深對臨床一線的了解,學習和鉆研現代管理知識,在日常實踐中不斷總結經驗,提高管理能力和決策水平。要加強對管理人員的知識培訓,重視管理人員的繼續(xù)教育,不斷提升管理人員職業(yè)化素養(yǎng),加快管理人員“專業(yè)化”、“職業(yè)化”的成長進程。
3.完善管理激勵機制
建立完整的績效考評體系,肯定管理人員的業(yè)務能力和在醫(yī)院發(fā)展中的作用,給更多的管理人員提供發(fā)揮自身聰明才干的機會,吸引優(yōu)秀人才投入管理崗位。給管理人員合理的收入回報,讓他們更加體面的安心工作。同時,理順職員制晉升渠道,讓專職管理人員能清楚看到自己未來發(fā)展前景,增強主人翁意識和歸屬感。
4.完善管理崗位聘任制度
建立靈活的崗位聘任制度,讓同時具備出色業(yè)務能力和行政管理能力的優(yōu)秀人才,也能在業(yè)務和管理崗位上根據條件轉換,“院長終身制”是否可行?院長能不能像現代企業(yè)的職業(yè)經理人一樣一輩子只當院長,不當醫(yī)生?他們不當院長后還能做什么?當醫(yī)生,做顧問,還是轉為書記、工會主席?這些問題都要通過體制、機制改革來解決,要通過制度給所有人提供更多的發(fā)展機會,提供更好的學習條件,使他們自覺走“職業(yè)化”道路,更好地提高醫(yī)院的綜合管理水平。
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