如何應(yīng)對(duì)2019年新形勢(shì)下中國藥用乳糖行業(yè)的變化與挑戰(zhàn)！
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女教師倒地身亡是怎么回事？
近日，哈爾濱一位48歲的女大學(xué)老師跟朋友吃午飯時(shí)突然倒地，經(jīng)診斷是腦動(dòng)脈瘤破裂造成的顱內(nèi)出血，雖經(jīng)積極治療，但仍未能挽回生命。
什么是腦動(dòng)脈瘤？
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多因腦動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。
動(dòng)脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚，動(dòng)脈瘤形成的病因，概括有以下幾種：①先天性因素；②動(dòng)脈硬化；③感染；④創(chuàng)傷。此外還有一些少見的原因如腫瘤等也能引起動(dòng)脈瘤，顱底異常血管網(wǎng)癥，腦動(dòng)靜脈畸形，顱內(nèi)血管發(fā)育異常及腦動(dòng)脈閉塞等也可伴發(fā)動(dòng)脈瘤。
腦動(dòng)脈瘤破裂信號(hào)
據(jù)介紹，如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血，那會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀：最典型的癥狀為突發(fā)劇烈頭痛，常為難以忍受的劇烈頭痛多數(shù)伴有惡心，嘔吐，頸部疼痛強(qiáng)直，甚至煩躁，意識(shí)障礙等癥，部分患者出現(xiàn)抽搐，出血后期如果腦血管痙攣比較嚴(yán)重導(dǎo)致腦供血不足，有可能會(huì)出現(xiàn)腦梗死等中風(fēng)癥狀。
如果患者發(fā)生這種狀況家屬一定要保持冷靜，爭(zhēng)取第一時(shí)間撥打120急救電話，就近治療切勿長(zhǎng)途運(yùn)輸。其次要安撫好病人，穩(wěn)定情緒，防止動(dòng)脈瘤再次破裂出血。
另外，劇烈頭痛后還會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀，家屬要及時(shí)清理，防止患者窒息。
臨床表現(xiàn)
1.動(dòng)脈瘤破裂出血癥狀
動(dòng)脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病急劇，患者劇烈頭痛，形容如“頭要炸開”。頻繁嘔吐，大汗淋漓，體溫可升高；頸強(qiáng)直，克氏征陽性。也可能出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷。部分患者出血前有勞累，情緒激動(dòng)等誘因，也有的無明顯誘因或在睡眠中發(fā)病。
2.局灶癥狀
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見于頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤和大腦后動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂、瞳孔散大，內(nèi)收、上、下視不能，直、間接光反應(yīng)消失。有時(shí)局灶癥狀出現(xiàn)在蛛網(wǎng)膜下腔出血之前，被視為動(dòng)脈瘤出血的前兆癥狀，如輕微偏頭痛、眼眶痛，繼之出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，此時(shí)應(yīng)警惕隨之而來的蛛網(wǎng)膜下腔出血。大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤出血如形成血腫；或其他部位動(dòng)脈瘤出血后，腦血管痙攣腦梗死，患者可出現(xiàn)偏癱，運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語。巨大動(dòng)脈瘤影響到視路，患者可有視力視野障礙。
3.分類
動(dòng)脈瘤出血后，病情輕重不一。為便于判斷病情，選擇造影和手術(shù)時(shí)機(jī)，評(píng)價(jià)療效，國際常采用Hunt五級(jí)分類法：
（1）一級(jí)無癥狀，或有輕微頭痛和頸強(qiáng)直。
（2）二級(jí)頭痛較重，頸強(qiáng)直，除動(dòng)眼神經(jīng)等腦神經(jīng)麻痹外，無其他神經(jīng)癥狀。
（3）三級(jí)輕度意識(shí)障礙，躁動(dòng)不安和輕度腦癥狀。
（4）四級(jí)半昏述、偏癱，早期去腦強(qiáng)直和植物神經(jīng)障礙。
（5）五級(jí)深昏迷、去腦強(qiáng)直，瀕危狀態(tài)。
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