兒科醫(yī)生荒問題一直備受關注!
今年,全國20所高校將恢復兒科本科招生。這段時間,西南醫(yī)科大學兒科專業(yè)的老師們正在做好教學、后勤等各項準備工作,以迎接恢復兒科本科招生后的第一屆新生。
和“全面二孩政策”一樣,20所高?;謴蛢嚎普猩且粓觥凹皶r雨”,將有效緩解目前兒科醫(yī)生短缺之窘態(tài),是二孩父母們的福音。此前,教育部為拓寬專業(yè)面,不再直接招收兒科本科生,到研究生階段才細分兒科專業(yè)。到2016年7月,只有中國醫(yī)科大學、重慶醫(yī)科大學等8所高校舉辦兒科學本科專業(yè)。研究生之后才細分兒科專業(yè)本來是高標準、嚴要求,政策設計初衷無疑是好的,出人意料的是,由于兒科醫(yī)生職業(yè)風險高、薪酬待遇低,研究生畢業(yè)后選擇兒科的積極性并不高,導致兒科醫(yī)生短缺逐漸成為一個普遍現(xiàn)象。
兒科醫(yī)生這個“池子”,流入水量本來就不足,難以滿足市場需求,再加上一些兒科醫(yī)生選擇轉行、辭職,導致“池子”水位更低,醫(yī)院兒科普遍喊“渴”。因為招不到兒科醫(yī)生,有的醫(yī)院甚至出現(xiàn)了兒科停診限診的情況。針對這種現(xiàn)狀以及實施“全面二孩政策”,社會上不斷有聲音,要求高?;謴蛢嚎票究普猩Hツ?,國家衛(wèi)計委發(fā)布了由六部委共同制定的《關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展意見》作出回應,制定了到2020年累計招收培訓兒科專業(yè)住院醫(yī)師3萬名以上的目標。其中還提到“兒科專業(yè)重開”,招生高校要從8所增至39所。
為兒科醫(yī)生培養(yǎng)作頂層設計,在高校中恢復兒科本科,算是對過去的糾偏,必將產(chǎn)生正面效應。兒科本科專業(yè)恢復了,有供就有需,就會有學生選擇進入,人各有志嘛。更重要的是,前面還擺著一個重大的政策利好——隨著“全面二孩政策”實施,未來社會對兒科醫(yī)生的需求將大大增加,兒科專業(yè)就業(yè)前景良好!對許多家長、學生來說,就業(yè)前景仍是一個重要的導向。事實也是如此,譬如,山東中醫(yī)藥大學去年首設兒科方向招生計劃,中醫(yī)學八年制兒科、五年制兒科全部招滿。該校表示,兒科方向專業(yè)受歡迎,一個重要原因就是就業(yè)前景好。
必須指出,只往“池子”注水,未必能夠保證“池子”水位不斷上升,兒科畢業(yè)生進得了還要留得住,否則不免事倍功半。我們不妨看看“留人”這一端,還有哪些掣肘因素需要直面。先看從本科生到醫(yī)生這條路,在當下就布滿荊棘,異常難行。就目前情況來看,畢業(yè)生想進三甲醫(yī)院,除了藥劑科、檢驗科等,臨床醫(yī)生學歷要求至少是研究生,本科生想畢業(yè)直接進大醫(yī)院幾乎不可能,即便是目前醫(yī)生最緊缺的兒科,亦如此。每前進一小步,都可能會讓許多兒科本科畢業(yè)生望而卻步。
再看兒科醫(yī)生工作與待遇,哪怕不是行內人士也都知道,兒科醫(yī)生壓力大——兒童疾病通常起病急、變化快、進展迅速,醫(yī)生與患兒溝通不暢,家長對疾病知識的不了解和對醫(yī)務人員的期望值過高,都可能成為兒科醫(yī)生的壓力源。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會所作的一個調查顯示,兒科醫(yī)生的工作量是其他普通成人科室的1.68倍,但待遇卻僅為其約一半。收入與付出的“剪刀差”,是兒科醫(yī)生轉崗、流失的重要原因。這個問題如果不解決好,即使人進來了,恐怕也未必能留得住。
兒科醫(yī)生短缺是“并發(fā)癥”,治療也要多管齊下、綜合“醫(yī)治”。除了高校恢復兒科本科招生,還要出臺相關就業(yè)引導政策,理順兒科本科畢業(yè)生進入醫(yī)院的渠道,譬如,讓兒科本科畢業(yè)生先到基層工作,使其較快成為正式醫(yī)生;或者高校和大醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng),本科5年畢業(yè)后先進入醫(yī)院進行臨床輪轉。更緊迫的是,要理順分配機制,讓兒科醫(yī)生的待遇與其勞動、價值相匹配,用待遇引人、留人。如此,兒科專業(yè)就會逐步成為醫(yī)學院校的新寵。
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