2023中國(guó)中醫(yī)館行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研分析

• 黃文玉 2023年5月30日 來源：互聯(lián)網(wǎng) 1180 76
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中醫(yī)館的建設(shè)正進(jìn)入快速發(fā)展期!中醫(yī)館需具備提供中醫(yī)醫(yī)療和中醫(yī)康復(fù)兩種服務(wù)能力?？商峁┲兴庯嬈?、針刺、艾灸、刮痧、拔罐、中醫(yī)微創(chuàng)、推拿、敷熨熏浴、骨傷、肛腸、其他類等項(xiàng)目中的6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。

一、中醫(yī)、中醫(yī)館行業(yè)概況

中醫(yī)指中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是研究人體生理、病理，以及疾病的診斷和防治等的一門學(xué)科。中醫(yī)具有完整的理論體系，其獨(dú)特之處，在于"天人合一"、"天人相應(yīng)"的整體觀及辨證論治。中藥即按中醫(yī)理論的用藥，為中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)特有藥物。中藥包括中藥材、中藥飲片和中成藥，其中中藥材是中藥飲片、中成藥的原料。中成藥是指由中藥材按一定治病原則配方、工藝制成，隨時(shí)可以取用的現(xiàn)成藥品;既包括用中藥傳統(tǒng)制作方法制作的各種蜜丸、水丸、沖劑、糖漿膏藥等，又包括用現(xiàn)代藥物制劑技術(shù)制作的中藥片劑、注射劑、膠囊、口服液等。

中醫(yī)館，是國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的一大規(guī)劃，中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)基層中藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃的通知》中，就給基層中醫(yī)館的建設(shè)下達(dá)了明確的指標(biāo)：85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū);并且規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展健康教育的種類和數(shù)量，中醫(yī)藥內(nèi)容不少于40%?？梢姡嗅t(yī)館的建設(shè)正進(jìn)入快速發(fā)展期!中醫(yī)館需具備提供中醫(yī)醫(yī)療和中醫(yī)康復(fù)兩種服務(wù)能力?？商峁┲兴庯嬈?、針刺、艾灸、刮痧、拔罐、中醫(yī)微創(chuàng)、推拿、敷熨熏浴、骨傷、肛腸、其他類等項(xiàng)目中的6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。

二、中醫(yī)館行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

長(zhǎng)期以來，中醫(yī)藥傳承和發(fā)展中最大的問題是缺乏療效的評(píng)價(jià)方法，直到今年一月份，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于發(fā)布真實(shí)世界證據(jù)支持藥物研發(fā)與審評(píng)的指導(dǎo)原則(試行)的通告(2020年第1號(hào))》，才明確指出中醫(yī)藥研發(fā)與審評(píng)采用真實(shí)世界證據(jù)。

而業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，只有經(jīng)過深度隨訪的臨床案例才能成為評(píng)價(jià)中醫(yī)藥安全有效的真實(shí)世界證據(jù)。但由于等級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生隨訪不便且收集案例成本太高，因此只能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集滿足要求的臨床案例。在這方面，中醫(yī)館將發(fā)揮其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

“十三五”時(shí)期，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迭代升級(jí)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)駛?cè)敫哔|(zhì)量發(fā)展快車道的5年。近年來，財(cái)政對(duì)衛(wèi)生健康領(lǐng)域投入力度不斷加大，由2016年的13910億元增至2021年的20676億元，我國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不斷擴(kuò)大，配置不斷優(yōu)化。從高端醫(yī)療資源來看，仍然是大城市更為集中。以北京為例，在每十萬人擁有的三級(jí)醫(yī)院數(shù)中，北京以0.488家排名全國(guó)第一。而在每千人擁有的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、每千人臨床醫(yī)生數(shù)、每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)中，北京都分別以4.92人、3.25人和5.33人排名全國(guó)第一。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2026年中國(guó)中醫(yī)館行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局及發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示：

“十三五”規(guī)劃首次將“健康中國(guó)”寫進(jìn)國(guó)家的5年規(guī)劃，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位。5年來，人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性持續(xù)改善。中國(guó)醫(yī)院的發(fā)展仍面臨諸多挑戰(zhàn)，包括醫(yī)療服務(wù)能力、現(xiàn)代化醫(yī)院的管理以及醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制等都需要不斷調(diào)整，以此來滿足老百姓日益增長(zhǎng)的對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求?，F(xiàn)如今，隨著各國(guó)醫(yī)療保障系統(tǒng)的不斷完善、醫(yī)學(xué)技術(shù)的提升、醫(yī)療器械的發(fā)展，在全球范圍內(nèi)，現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展不斷面臨新的挑戰(zhàn)和問題，也正是這些挑戰(zhàn)的存在，才使得現(xiàn)代醫(yī)院呈現(xiàn)出一定的發(fā)展趨勢(shì)。

數(shù)據(jù)顯示，2016年至2021年，全國(guó)醫(yī)院數(shù)量由29140家增長(zhǎng)至36570家，增長(zhǎng)25.5%，其中滿足特定群體就醫(yī)需求的專科醫(yī)院數(shù)量由6642家增長(zhǎng)至9699家，增長(zhǎng)46%;農(nóng)村地區(qū)醫(yī)院數(shù)量由13640家增長(zhǎng)至17294家，增長(zhǎng)26.8%，其中專科醫(yī)院增速高達(dá)68.4%，由2034家增長(zhǎng)至3425家;代表較高醫(yī)療技術(shù)水平的三級(jí)公立醫(yī)院由2232家增長(zhǎng)至3275家，共增加1043家，中部地區(qū)增加278家，增長(zhǎng)46.6%，西部地區(qū)增加411家，增長(zhǎng)70.3%。2016年至2021年，全國(guó)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由741萬張?jiān)鲩L(zhǎng)至945萬張，增加204萬張，其中三級(jí)醫(yī)院增加102萬張2022年末全國(guó)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)103.3萬個(gè)，其中醫(yī)院3.7萬個(gè)，在醫(yī)院中有公立醫(yī)院1.2萬個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院2.5萬個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位975萬張，其中醫(yī)院766萬張。

中醫(yī)館開在社區(qū)，身處熟人社會(huì)從而隨訪方便，可以快速而又低成本地收集到足夠數(shù)量符合研究方案要求經(jīng)過深度隨訪的臨床案例。如此，廣大中醫(yī)館的積極參與可以快速推動(dòng)中醫(yī)藥真實(shí)世界研究的發(fā)展，用現(xiàn)代科學(xué)方法來證明中醫(yī)藥安全有效，幫助中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化，獲得老百姓的廣泛認(rèn)同。

預(yù)計(jì)線下中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的行業(yè)規(guī)模在未來5-10年 CAGR 達(dá)10%，民營(yíng)中醫(yī)的行業(yè)規(guī)模 CAGR 達(dá)15%-18%，民營(yíng)中醫(yī)館增速快。其主要原因包括利好政策的持續(xù)、亞健康狀態(tài)的普遍化與消費(fèi)能力的提升。競(jìng)爭(zhēng)格局方面，頭部民營(yíng)中醫(yī)連鎖市占率僅約2.5%，跨地區(qū)擴(kuò)張能力稀缺。具有異地?cái)U(kuò)張能力的頭部連鎖有望通過自建或并購提升市占率。

三、中醫(yī)館行業(yè)未來發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)

通過研究人類歷史發(fā)展進(jìn)程中發(fā)現(xiàn)，重大的事件會(huì)帶來大量的產(chǎn)業(yè)改變，包括但不限于飲食結(jié)構(gòu)、體育鍛煉、社交方式以及康養(yǎng)保健等產(chǎn)業(yè)?，F(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快、工作壓力大，生活作息不健康等等，使得慢性病、老年病等亞健康人群日趨增多。此次疫情的爆發(fā)給了大眾一次當(dāng)頭棒喝，曾經(jīng)說要關(guān)注身體健康的口號(hào)此時(shí)此刻才真正喊進(jìn)了心里。

人口老齡化加劇及慢病發(fā)生率的提升，為中醫(yī)藥的"治未病"帶來可觀的市場(chǎng)需求。在健康意識(shí)提升以及消費(fèi)升級(jí)催化下，中醫(yī)藥需求逐步釋放，未來行業(yè)發(fā)展確定性增強(qiáng)。

2022-2026年，國(guó)家持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革方面不斷推進(jìn)新政策落地。一方面，醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、第四批藥品集中采購、第一批醫(yī)療器械帶量采購等政策落地，使醫(yī)藥企業(yè)利潤(rùn)空間進(jìn)一步壓縮，藥品生產(chǎn)企業(yè)面臨轉(zhuǎn)型、調(diào)整營(yíng)銷模式等挑戰(zhàn);另一方面，國(guó)家出臺(tái)多項(xiàng)政策鼓勵(lì)原研藥、創(chuàng)新藥，支持醫(yī)藥企業(yè)加大研發(fā)投入，同時(shí)不斷推進(jìn)線上醫(yī)保支付、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、電子處方流轉(zhuǎn)等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”相關(guān)政策落地。隨著醫(yī)藥行業(yè)在新藥研發(fā)、線上醫(yī)療等多方面深化改革創(chuàng)新，部分地區(qū)已經(jīng)在試點(diǎn)實(shí)行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全覆蓋的新模式，眾多醫(yī)藥企業(yè)紛紛瞄準(zhǔn)線上機(jī)遇，加大線上布局。

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