據(jù)河南省醫(yī)療保障局網(wǎng)站消息,河南將于9月1日起,將“取卵術”“胚胎培養(yǎng)”“胚胎移植”等8項國家確定的輔助生殖醫(yī)保準入項目納入醫(yī)保支付范圍。在此基礎上,河南省還將“胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)”“胚胎移植—凍融胚胎(囊胚)解凍”“陰道(宮頸)內人工授精”“顯微鏡下切開取精術(加收)”等4項拓展加收項納入醫(yī)保支付范圍。醫(yī)保報銷比例方面,河南規(guī)定不設起付線,全省職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保首自付比例統(tǒng)一確定為10%,扣除先行自付部分后,統(tǒng)籌基金分別按70%和60%支付,支付額度計入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。
近年來,中國在輔助生殖領域盡管起步較晚,但已取得了顯著進展,無論是周期數(shù)量還是技術水平,都走在了世界前列。未來,中國在這一領域的提升空間主要集中在完善服務體系的建設上。
全球范圍內,已有約500萬嬰兒通過默克提供的輔助生殖解決方案順利誕生,這一數(shù)量幾乎占到了全球“輔助生殖”嬰兒的一半。默克不僅在控制性超促排卵藥物及妊娠支持治療藥物方面提供支持,還與行業(yè)伙伴積極探索創(chuàng)新的數(shù)字解決方案,為全球范圍內受生育難題困擾的人群及其家庭提供堅實的幫助。
據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,目前中國育齡夫婦的不孕不育率已攀升至約12%-18%,輔助生殖領域存在著巨大的未被滿足的需求。默克中國醫(yī)藥健康業(yè)務總經(jīng)理張巍自2022年7月1日上任以來,成為默克中國歷史上首位本土掌門人。默克在中國的發(fā)展已有91年歷史,在醫(yī)藥健康領域,默克主要關注心血管、代謝及內分泌、輔助生殖、腫瘤及神經(jīng)免疫四大疾病領域。
根據(jù)中研普華產業(yè)研究院發(fā)布的《2023-2028年中國人類輔助生殖行業(yè)發(fā)展分析與投資前景預測報告》顯示:
不孕不育患者數(shù)量的增加是推動輔助生殖市場需求增長的主要因素。據(jù)統(tǒng)計,我國不孕癥發(fā)病率已從2007年的12%上升到2020年的18%,全國約有超過3300萬對夫妻面臨不孕不育的問題。隨著生活節(jié)奏的加快、晚婚晚育趨勢的增強以及不良生活習慣和飲食的影響,我國育齡夫婦的不孕不育率呈現(xiàn)上升趨勢,進一步推動了輔助生殖市場的增長。
輔助生殖行業(yè)的技術創(chuàng)新不斷加快,尤其是第三代試管嬰兒技術(PGD/PGS)的應用日益廣泛,使得遺傳病的篩查和診斷更加準確。干細胞技術在生殖醫(yī)學領域的應用也取得了重要進展,為治療不孕不育提供了新的思路和方法。此外,人工智能、大數(shù)據(jù)等技術的融合應用也為輔助生殖行業(yè)的精準化和個性化治療提供了有力支持。輔助生殖技術的成功率逐年提高。雖然全球輔助生殖活產率不足40%,但我國部分先進醫(yī)療機構已經(jīng)取得了較高的成功率。
近年來,中國輔助生殖行業(yè)在政策支持下取得了顯著進展。2022年12月,默克支持北京醫(yī)保局指導的北京普惠健康保的創(chuàng)新保障,將輔助生殖的產品納入患者權益范圍。2023年,北京進一步將16項治療性輔助生殖技術項目納入醫(yī)保支付范圍,其他地區(qū)如廣西、甘肅、內蒙古等地也相繼將輔助生殖技術納入醫(yī)保。這些舉措極大地減輕了有生育需求但經(jīng)濟困難家庭的負擔。
多地政府將輔助生殖納入醫(yī)保報銷范圍,降低了患者的經(jīng)濟負擔。例如,海南省、安徽省等地已經(jīng)出臺相關政策,將部分輔助生殖類項目納入醫(yī)保支付范圍。這一舉措不僅減輕了患者的經(jīng)濟壓力,還提高了輔助生殖技術的可及性。國家醫(yī)保局印發(fā)了《輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》,將各地原本五花八門的輔助生殖類項目分類整合為12項,規(guī)范了行業(yè)治療服務項目和價格。
盡管中國在輔助生殖領域取得了快速進展,但仍有許多改進的空間。張巍指出,中國未來可能更多的提升空間在于整個服務體系的建設。首先,患者應從健康教育開始,尋求正規(guī)醫(yī)院的幫助,避免迷信偏方。同時,需要建立和完善輔助生殖轉診規(guī)范和標準體系,確?;颊弑M早接受正規(guī)治療。其次,提升服務“軟實力”也是關鍵,確?;颊咴谳^長的治療周期內,各個層面的需求都能得到及時滿足。最后,解決地區(qū)間資源不平衡的問題也是未來的重點,特別是將更多資源配置到西部地區(qū)。
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