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國(guó)務(wù)院發(fā)文醫(yī)療行業(yè)發(fā)展方向 中國(guó)未來(lái)醫(yī)療保障規(guī)劃分析

  • 2021年9月16日 ZouJunRong來(lái)源:新浪財(cái)經(jīng) 1101 70
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國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)9月15日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,審議通過(guò)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃,部署健全醫(yī)保制度體系,更好滿足群眾就醫(yī)用藥需求;會(huì)議指出,全民醫(yī)保是保障人民健康的一項(xiàng)基本制度。貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院部署,新一輪醫(yī)改以來(lái),我國(guó)已建成全世界最大、覆蓋全民

國(guó)務(wù)院發(fā)文醫(yī)療行業(yè)發(fā)展方向

據(jù)報(bào)道,國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)9月15日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,審議通過(guò)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃,部署健全醫(yī)保制度體系,更好滿足群眾就醫(yī)用藥需求;會(huì)議指出,全民醫(yī)保是保障人民健康的一項(xiàng)基本制度。貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院部署,新一輪醫(yī)改以來(lái),我國(guó)已建成全世界最大、覆蓋全民的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。

國(guó)家醫(yī)保局公布《2020年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示:2020年全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)136131萬(wàn)人,參保率穩(wěn)定在95%以上。2020年,全國(guó)基本醫(yī)?;?含生育保險(xiǎn))總收入24846億元,比上年增長(zhǎng)1.7%,占當(dāng)年GDP比重約為2.4%??傊С?1032億元,比上年增長(zhǎng)0.9%,占當(dāng)年GDP比重約為2.1%。2020年,我國(guó)全口徑基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到136100萬(wàn)人,對(duì)應(yīng)的2020年醫(yī)??傊С鲞_(dá)到20949.26億元,相當(dāng)于每人每年使用的醫(yī)保金額就達(dá)到1540元左右。

中國(guó)社科院世界社保研究中心執(zhí)行研究員張盈華說(shuō)道,“十四五”時(shí)期,我國(guó)醫(yī)保事業(yè)在繼續(xù)夯實(shí)全民覆蓋的基礎(chǔ)上,還將在提高資金使用效能和增進(jìn)服務(wù)高效遞送兩方面著重發(fā)力?!耙皇怯糜行Э刭M(fèi)換來(lái)擴(kuò)大醫(yī)保范圍,增進(jìn)醫(yī)保資金使用的瞄準(zhǔn)度,提高門診報(bào)銷待遇,完善醫(yī)保救助,引入醫(yī)藥費(fèi)豁免機(jī)制,做好全民醫(yī)保。二是繼續(xù)擴(kuò)容醫(yī)保定點(diǎn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),更加方便參保人就醫(yī),擴(kuò)大醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò),更加方便參保登記和轉(zhuǎn)移接續(xù),放開(kāi)參保戶籍限制,方便靈活就業(yè)人員、流動(dòng)人口就近參保、就近就醫(yī)、就近報(bào)銷?!?/span>

未來(lái)醫(yī)療保障規(guī)劃分析

一是健全多層次醫(yī)保制度體系,分類優(yōu)化醫(yī)保幫扶政策。落實(shí)全民參保計(jì)劃,推進(jìn)職工和城鄉(xiāng)居民在常住地、就業(yè)地參保,放開(kāi)靈活就業(yè)人員參保戶籍限制。穩(wěn)步提高基本醫(yī)保門診報(bào)銷待遇,完善城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障。加強(qiáng)大病保險(xiǎn)與基本醫(yī)保銜接,提高保障能力。完善困難群眾重大疾病救助機(jī)制。健全突發(fā)重大疫情下的先救治、后收費(fèi)和針對(duì)特殊群體、特定疾病的醫(yī)藥費(fèi)豁免機(jī)制。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,豐富面向老年人等的保險(xiǎn)產(chǎn)品。穩(wěn)步建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。完善生育保險(xiǎn)政策。

二是建立基本醫(yī)療體系、基本醫(yī)保制度相互適應(yīng)的機(jī)制。完善醫(yī)保支付政策,推動(dòng)分級(jí)診療、醫(yī)聯(lián)體等發(fā)展,將符合條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,促進(jìn)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,減少“小病大治”、過(guò)度醫(yī)療,提高醫(yī)保資金使用效能。

三是推進(jìn)醫(yī)保與醫(yī)藥協(xié)同改革。繼續(xù)實(shí)施國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu),擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)范圍,遏制藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格虛高。及時(shí)將臨床價(jià)值高、患者獲益明顯的藥品納入醫(yī)保支付范圍,明年實(shí)現(xiàn)全國(guó)基本醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

四是提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。建立覆蓋省市縣鄉(xiāng)村的醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)基本醫(yī)保參保登記和接續(xù)轉(zhuǎn)移等跨省通辦,在全國(guó)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院、門診費(fèi)用線上結(jié)算。五是加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任,完善部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,綜合運(yùn)用系統(tǒng)監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式實(shí)現(xiàn)監(jiān)管全覆蓋。引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等第三方力量提升監(jiān)管專業(yè)性。更有效發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。及時(shí)公開(kāi)通報(bào)醫(yī)?;鹗褂们闆r及查出問(wèn)題,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。

中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)未來(lái)市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)如何?想要了解更多行業(yè)詳情分析,可以點(diǎn)擊查看中研普華研究報(bào)告《2021-2026年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展前景及投資風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)分析報(bào)告》。

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