商業(yè)健康保險行業(yè)研究分析 商業(yè)健康保險行業(yè)現(xiàn)狀分析

• 方蔓桃 2022年12月7日 來源：百度 1204 78
• 繁體

作為中國醫(yī)療衛(wèi)生支出最大的支付方，中國基本醫(yī)保體系基本實現(xiàn)人員全覆蓋，截止2021年末，全國醫(yī)療保險參保人數(shù)13.6億，覆蓋率穩(wěn)定95%以上。

商業(yè)健康保險行業(yè)前景如何?所謂健康保險，是指以被保險人的身體為保險標的，使被保險人在遭受疾病或者意外事故所致傷害時發(fā)生的醫(yī)療費用支出和收入損失獲得經(jīng)濟補償或給付的一種人身保險，包括醫(yī)療保險、疾病保險、收入保障保險和護理保險等內(nèi)容。近年來，盡快建立一個適應市場經(jīng)濟發(fā)展需要的新型社會保障體系，已成為人們的廣泛共識。作為社會保障體系的重要組成部分，商業(yè)健康保險在滿足人民群眾日益增長的健康保障需求、促進國民經(jīng)濟發(fā)展和穩(wěn)定社會等方面發(fā)揮了日益重要的作用?？梢哉f，現(xiàn)階段中國商業(yè)健康保險面臨難得的發(fā)展機遇，無論是從宏觀層面還是從微觀市場供求層面來看，大力發(fā)展商業(yè)健康保險的諸多條件已初步具備。

根據(jù)中研普華研究院《2022-2027年中國商業(yè)健康保險行業(yè)市場全景調(diào)研與發(fā)展前景預測報告》顯示：

商業(yè)健康保險行業(yè)現(xiàn)狀分析

作為中國醫(yī)療衛(wèi)生支出最大的支付方，中國基本醫(yī)保體系基本實現(xiàn)人員全覆蓋，截止2021年末，全國醫(yī)療保險參保人數(shù)13.6億，覆蓋率穩(wěn)定95%以上。

2021年基本醫(yī)療保險基金總收入28710億，總支出24011億。對比基本醫(yī)保，按銀保監(jiān)會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2021年商業(yè)健康險保費收入8804億元，賠付支出4085億元。與超2萬億的基本醫(yī)保支出相比，商業(yè)健康保險的支出占醫(yī)保支出的17%左右，整體來看，商業(yè)保險仍存在非常大的發(fā)展空間。

近年來，國家一直在支持和鼓勵商業(yè)健康險的發(fā)展。2020年銀保監(jiān)會等13部委聯(lián)合發(fā)布的《關于促進社會服務領域商業(yè)保險發(fā)展的意見》提出，健康險市場規(guī)模力爭5年后超過2萬億元。

從保障范圍看，所謂“廣覆蓋”，并不是指覆蓋全民，而是僅保障城鎮(zhèn)在崗職工，廣大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工。部分城鎮(zhèn)居民、9億農(nóng)村人口和大中小學生均未在保障范圍之列。據(jù)估計，目前大約有76%以上的全國人口沒有參加任何醫(yī)療保險。即便醫(yī)改全部完成，新型醫(yī)療保險制度實際上僅僅保障了全國總人口的1/5左右，尚有10億多人口被留在了社會醫(yī)療保險的大傘之外，這部分人群的醫(yī)療保障需求問題，只能通過商業(yè)健康保險等形式得以解決。

目前來看，現(xiàn)有醫(yī)療保險體制下的這種“高水平”醫(yī)療保險供需缺口的存在，為商業(yè)保險提供了無限商機。

商業(yè)健康保險行業(yè)前景分析

國務院在《決定》中指出：“超過最高支付限額的醫(yī)療費用可以通過商業(yè)性醫(yī)療保險等途徑解決?！蓖瑫r還規(guī)定，為了不降低一些特定行業(yè)職工現(xiàn)有的醫(yī)療消費水平，在參加基本醫(yī)療保險的基礎上，允許有條件的企業(yè)建立職工補充醫(yī)療保險，保險費在職工工資總額4%以內(nèi)部分，從應付福利費中列支，應付福利費不足部分，作為勞動保險費直接列入成本(費用)。這是國家給企業(yè)的優(yōu)惠政策，也是鼓勵商業(yè)性補充醫(yī)療保險發(fā)展的政策支持。

2021年9月，國務院辦公廳印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》，進一步明確基本醫(yī)保“?；尽钡亩ㄎ唬膭钪С稚虡I(yè)保險機構開發(fā)與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，更好覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費用。

2022年國務院辦公廳印發(fā)的《“十四五”國民健康規(guī)劃》再度明確，“增加商業(yè)健康保險供給”，鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險，包括鼓勵產(chǎn)品創(chuàng)新，更加注重發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險優(yōu)勢，引導商業(yè)保險機構完善創(chuàng)新保障內(nèi)容，提高保障水平與服務能力。

《2022-2027年中國商業(yè)健康保險行業(yè)市場全景調(diào)研與發(fā)展前景預測報告》由中研普華研究院撰寫，本報告對該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進行了分析，重點分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競爭力，以及行業(yè)的投資分析和趨勢預測等等。報告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動態(tài)，對行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

• 相關深度報告REPORTS

  

  2022-2027年中國商業(yè)健康保險行業(yè)市場全景調(diào)研與發(fā)展前景預測報告

  在現(xiàn)代市場經(jīng)濟活動中，信息已經(jīng)是一種重要的經(jīng)濟資源，信息資源的優(yōu)先占有者勝，反之則處于劣勢。中國每年有近百萬家企業(yè)倒閉，對于企業(yè)經(jīng)營而言，因為失誤而出局，極有可能意味著從此退出歷史...

  查看詳情

延伸閱讀

推薦閱讀

猜您喜歡