“乙肝藥霸”降價九成 擬中選藥企經(jīng)多輪殺價

• 2018年12月7日 HaoChenChong來源：搜狐 221 6
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12月6日，“4+7”城市(北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安)藥品帶量集中采購正式進(jìn)行議價談判，取得了實質(zhì)性進(jìn)展。

12月6日，“4+7”城市(北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安)藥品帶量集中采購正式進(jìn)行議價談判，取得了實質(zhì)性進(jìn)展。

從議價談判的種種情況來看，“降價”成為最核心的關(guān)鍵詞之一。例如，有“乙肝藥霸”之稱的正大天晴恩替卡韋降幅超90%，阿斯利康公司的吉非替尼降價75%，這樣的降幅遠(yuǎn)超業(yè)內(nèi)預(yù)估的10%~40%。有藥企人士對《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，“醫(yī)保局這把"火"燒得很旺”;也有藥企人士表示，“"4+7"帶量采購必將成為醫(yī)藥史上的里程碑事件?！?/p>

盡管目前官方尚未公布擬中選結(jié)果，但周四醫(yī)藥股已出現(xiàn)明顯波動。比如，樂普醫(yī)療跌停，華東醫(yī)藥跌9.61%、海正藥業(yè)跌6.80%。不過，臨近收盤，京新藥業(yè)、華海藥業(yè)雙雙直線拉升，后者盤中觸及漲停。

北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣對《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，帶量采購結(jié)束了花錢不管實際的尷尬局面，預(yù)計將成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系藥品采購的常態(tài)。藥企必須就自身情況，對在研品種和計劃做一致性評價的品種有個合理的規(guī)劃，否則未來的路會非常難走。此外，對帶量采購藥物，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要真正使用且按期支付款項，否則藥價是降下來了，但最終可能造成藥企后續(xù)不愿意生產(chǎn)這些藥品，市場上出現(xiàn)藥品短缺情況。

擬中選藥企經(jīng)多輪殺價

從具體的流程設(shè)計來看，藥企想要最終中選，需要承受極大的降價壓力。

比如，中選的31個品種的確定，要通過預(yù)中選和擬中選階段。簡而言之，對于符合申報條件的企業(yè)2家的品種，最低報價者獲得預(yù)中選資格。價格次低者作為中選候選企業(yè)，在中選企業(yè)無法保障供應(yīng)時備選。獲得預(yù)中選資格的企業(yè)及申報品種，統(tǒng)一進(jìn)入議價談判確認(rèn)程序，一些企業(yè)將面臨再一次降價。

對于符合申報條件的企業(yè)數(shù)3家的品種，預(yù)中選品種申報價格符合本次報價的有關(guān)要求，經(jīng)雙方確認(rèn)后，獲得擬中選資格。而對于符合申報條件的企業(yè)數(shù)2家的品種，價格降幅排名前7名的則獲得擬中選資格，排名靠后的需要參照3家的平均降幅確定議價談判最低降幅，申報價格符合降幅要求且達(dá)成一致意見的，即可獲得擬中選資格。若不參加或不接受議價談判的，該品種作流標(biāo)處理，且將影響該企業(yè)在試點地區(qū)所涉藥品的集中采購。

從目前媒體的報道來看，預(yù)先入圍時降價充分，12月6日下午不需要再議價的有：帕羅西汀口服(浙江華海)、利培酮口服(浙江華海)、吉非替尼口服(阿斯利康)、福辛普利口服(中美上海施貴寶)、左乙拉西坦口服(浙江京新)以及另外一種華海公司的藥物。

對于上述內(nèi)容，記者咨詢了參與帶量采購競標(biāo)的一家藥企，但未能獲得證實。不過，即便上述內(nèi)容屬實，在31個品種中，相對更多的品種需要進(jìn)行議價談判，降幅也較之前的報價更大。而能讓企業(yè)寧愿大幅降價也要中選的，是背后可觀的市場。

從此次帶量采購公布的31個試點品種來看，主要以慢性病、口服抗生素為主，都是臨床用量大的品種。試點方案顯示，三個品種采購量超過1億片。其中，5mg氨氯地平口服常釋劑型的采購量最大，為2.938億片;20mg阿托伐他汀口服常釋劑型的采購量為1.567億片;25mg氯吡格雷口服常釋劑型的采購量達(dá)1.832億片。

盡管“4+7”帶量采購文件中并沒有提及采購量占比，但據(jù)銀河證券測算，整體采購量不如網(wǎng)傳方案“按照試點地區(qū)所有公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度藥品總用量的60%~70%估算采購總量”，但也占實際需求總量的30%~50%。

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