根據(jù)《方案》，此次醫(yī)保藥品目錄調(diào)入的西藥和中成藥應(yīng)當(dāng)是2018年12月31日(含)以前經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)上市的藥品。本次目錄調(diào)整將優(yōu)先考慮國(guó)家基本藥物中的非醫(yī)保品種、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、高血壓和糖尿病等慢性病治療用藥、兒童用藥以及急搶救用藥等。
一是為了更好地了解臨床用藥需求，使醫(yī)保藥品目錄更好與患者臨床需求相契合。
二是在評(píng)審前期更大范圍地了解各地專家對(duì)醫(yī)保用藥品種方面的意見建議，使此次目錄調(diào)整的基礎(chǔ)更廣泛、更科學(xué)、更扎實(shí)。三是為了提高目錄調(diào)整的公平性，確保醫(yī)保目錄調(diào)整工作公開、公正、透明。
不過，民生證券發(fā)布的研報(bào)認(rèn)為，此次國(guó)家醫(yī)保局將此次調(diào)整的重心仍放在參保人員的基本臨床用藥需求上，并不會(huì)把支持創(chuàng)新藥納入醫(yī)保作為調(diào)整重點(diǎn)。
醫(yī)保目錄有進(jìn)有出，OTC不再新增引關(guān)注
媒體此前報(bào)道，國(guó)家醫(yī)保局將建立醫(yī)保藥品目錄的退出機(jī)制。
對(duì)此，國(guó)家醫(yī)保局在解讀時(shí)表示：“對(duì)于調(diào)出的品種范圍，我們有所考慮，比如藥品監(jiān)管部門已經(jīng)撤銷通用名下所有批準(zhǔn)文號(hào)或吊銷《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》的，藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的等將直接調(diào)出目錄;其他一些藥品的調(diào)出，均需要經(jīng)過嚴(yán)格的專家評(píng)審程序，例如專家評(píng)審后認(rèn)為臨床價(jià)值不高、已經(jīng)可以被完全替代的品種，可能會(huì)被調(diào)出目錄”。
值得一提的是，一些藥品將不在此次醫(yī)保目錄考慮范圍。
國(guó)家醫(yī)保局介紹，根據(jù)醫(yī)療保障制度保障功能定位及醫(yī)保用藥的基本原則，一些藥品是不能納入目錄范圍的：比如主要起滋補(bǔ)作用的藥品，含國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品，預(yù)防性的疫苗和避孕藥品等公共衛(wèi)生用藥，用于減肥、美容、戒煙等的藥品。這些有的是改善生活品質(zhì)的，有的是起預(yù)防作用的，有的屬于公共衛(wèi)生保障范圍，均不納入目錄調(diào)整的范圍內(nèi)。對(duì)于非處方藥品(OTC)，國(guó)際上普遍不予報(bào)銷，此次調(diào)整原則上不再新增。
值得一提的是，OTC是否納入醫(yī)保目錄一直是業(yè)內(nèi)關(guān)注的重點(diǎn)之一。此次國(guó)家醫(yī)保局提出原則上不再新增OTC產(chǎn)品再度引發(fā)行業(yè)討論。
據(jù)記者了解，OTC產(chǎn)品一般是消費(fèi)者自主選擇性強(qiáng)的產(chǎn)品，但由于患者對(duì)藥品相關(guān)知識(shí)和信息的掌握程度存在差異，無法對(duì)藥品的質(zhì)量、價(jià)格作出理性的判斷。在此背景下，OTC藥品的銷售和企業(yè)的營(yíng)銷手段存在重要關(guān)聯(lián)。
不過，史立臣表示，目前進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的OTC產(chǎn)品應(yīng)該不會(huì)被調(diào)出。一些OTC藥品還是有治療作用的。
一位業(yè)內(nèi)人士介紹，如果OTC被調(diào)出國(guó)家醫(yī)保目錄，對(duì)藥企OTC銷售模式、零售端藥房的競(jìng)爭(zhēng)、以及基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)都會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
2020-2025年中國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)深度調(diào)研及投資前景預(yù)測(cè)研究報(bào)告
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