江蘇南京創(chuàng)新探索家庭養(yǎng)老床位模式 把養(yǎng)老床位“搬”進家

• 2021年3月15日 YeYuJuan來源：光明日報 700 41
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家庭養(yǎng)老床位模式可以為半失能或失能老人提供家庭適老化改造、專業(yè)護理、遠程監(jiān)測等養(yǎng)老服務，獲得了越來越多家庭的青睞，成為機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老模式的有益補充，展現出良好的發(fā)展前景。

隨著人口老齡化程度的加深，失能老人數量增多，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式遭遇專業(yè)能力、照料精力的挑戰(zhàn)。“十三五”期間，全國203個地區(qū)進行了居家社區(qū)養(yǎng)老的改革試點，家庭養(yǎng)老床位這一創(chuàng)新舉措極大緩解了家庭養(yǎng)老的難處，符合當下養(yǎng)老服務需求以及養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展現狀，受到廣大老年人的好評。

近期，南京市創(chuàng)新探索家庭養(yǎng)老床位模式，滿足老百姓“養(yǎng)老不離家”的意愿，使養(yǎng)老機構專業(yè)服務向居家延伸，醫(yī)養(yǎng)資源向末端流動。2016年11月，南京市入選第一批“中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點”，在全國率先開展家庭養(yǎng)老床位建設。經過4年多探索實踐，全市已建成家庭養(yǎng)老床位5701張，相當于50家中等規(guī)模養(yǎng)老院。其中，家庭養(yǎng)老床位數量的73.3%集中在鼓樓、秦淮、玄武等主城區(qū)，主城區(qū)家庭養(yǎng)老床位與機構養(yǎng)老床位占比已達到1：5左右，成為養(yǎng)老床位的重要供給渠道。

養(yǎng)老床位，指的是由專業(yè)人員提供上門照護，這就相當于將養(yǎng)老床位“搬”進老人的家里?！凹彝ヰB(yǎng)老床位”是指以養(yǎng)老機構為依托，以社區(qū)養(yǎng)老服務中心為支點，把養(yǎng)老機構專業(yè)化的養(yǎng)老服務延伸到家庭，對家有失能老人的家庭進行適老化改造、專業(yè)護理、遠程監(jiān)測等養(yǎng)老服務。 家庭養(yǎng)老床位目前服務的主要是低保、困難家庭、重殘、生活不能自理或不能完全自理的老人及80歲以上的空巢、獨居老人。

家庭養(yǎng)老床位模式可以為半失能或失能老人提供家庭適老化改造、專業(yè)護理、遠程監(jiān)測等養(yǎng)老服務，獲得了越來越多家庭的青睞，成為機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老模式的有益補充，展現出良好的發(fā)展前景。

當前，社會流動性增強、行業(yè)競爭激烈、職業(yè)工作強度大，加上普遍的“4-2-1”家庭結構，導致很多家庭養(yǎng)老“有心無力”。因此，居家養(yǎng)老正在成為養(yǎng)老的主力模式。受固有養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老服務現狀、家庭經濟狀況等因素的影響，老年人居家養(yǎng)老意愿強烈。

“十三五”期間，國家大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務，民政部、財政部自2016年至2020年，連續(xù)5年在全國開展了五批社區(qū)居家養(yǎng)老服務改革試點。作為第一批試點城市，江蘇省南京市2017年率先開展了家庭養(yǎng)老床位建設探索。此后，隨著國家政策的激勵扶持，社區(qū)居家養(yǎng)老服務改革試點擴展到全國203個地區(qū)，各地通過探索創(chuàng)新，開展了一系列家庭養(yǎng)老支持工作。

相比較傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老，家庭養(yǎng)老床位在醫(yī)護管理方面優(yōu)勢顯著，老人無需去醫(yī)院醫(yī)院，在家一樣能享受到醫(yī)院的醫(yī)療服務。入選家庭養(yǎng)老床位服務的養(yǎng)老機構，門檻并不低。比如，南京市明確規(guī)定，提供家庭養(yǎng)老床位服務的必須是民政部門設置批準的A級以上養(yǎng)老機構、AAA級以上居家養(yǎng)老服務中心。在質量監(jiān)管上，明確要求家庭養(yǎng)老床位服務由第三方開展?jié)M意度調查，且滿意率不低于90%。

同時，國家也鼓勵有條件、夠資質的機構和組織，全面參與家庭養(yǎng)老床位建設，探索一條既能克服養(yǎng)老用地緊張又能實現養(yǎng)老床位持續(xù)增長的發(fā)展路徑，有效破解中心城區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展空間不足的“先天缺陷”。全面推行家庭養(yǎng)老床位必須依靠智慧社區(qū)、依靠居家養(yǎng)老服務中心，通過線上線下相結合的互聯網思維，才能把老人的居家生活打造成“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。

近年來，民政部等部委通過政策鼓勵、各省通過探索創(chuàng)新，開展了一系列家庭養(yǎng)老支持工作，部署如何對經濟困難老年人實施家庭適老化改造，上海、浙江、江蘇等地試行的“家庭照護床位”等庭養(yǎng)老的支持措施，取得了良好的政策效果。家庭養(yǎng)老床位建設既有效解決城區(qū)養(yǎng)老床位供給瓶頸問題，降低養(yǎng)老機構床位建設成本，也滿足了老人“養(yǎng)老不離家”的愿望，是應對老齡化加速的有效舉措。隨著各地社區(qū)居家養(yǎng)老服務改革的擴面和深入發(fā)展，家庭養(yǎng)老床位建設取得了良好的社會效應。

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