近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)。

　　《意見(jiàn)》指出，建設(shè)和發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，是貫徹以人民為中心的發(fā)展思想、落實(shí)《政府工作報(bào)告》部署的重點(diǎn)任務(wù)，是深化醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革、合理配置資源、使基層群眾享受優(yōu)質(zhì)便利醫(yī)療服務(wù)的重要舉措，有利于調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉，提升基層服務(wù)能力；有利于醫(yī)療資源上下貫通，提升醫(yī)療服務(wù)體系整體效能，更好實(shí)施分級(jí)診療和滿足群眾健康需求。

　　《意見(jiàn)》提出，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與發(fā)展要立足我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際，以落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、提升基層服務(wù)能力、理順雙向轉(zhuǎn)診流程為重點(diǎn)，按照政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃，堅(jiān)持公益、創(chuàng)新機(jī)制，資源下沉、提升能力，便民惠民、群眾受益等原則加以推進(jìn)。2017年，全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份每個(gè)地市以及分級(jí)診療試點(diǎn)城市至少建成一個(gè)有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體。到2020年，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，形成較為完善的醫(yī)聯(lián)體政策體系。

　　《意見(jiàn)》提出，要根據(jù)本地區(qū)分級(jí)診療制度建設(shè)實(shí)際情況，因地制宜、分類指導(dǎo)，逐步形成多種形式的醫(yī)聯(lián)體組織模式。在城市主要組建醫(yī)療集團(tuán)，在縣域主要組建醫(yī)療共同體，跨區(qū)域組建?？坡?lián)盟，在醫(yī)療資源不足的邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。

　　《意見(jiàn)》要求，要完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部分工協(xié)作機(jī)制。建立組織管理和協(xié)作制度，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，以需求為導(dǎo)向做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。同時(shí)，要促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部?jī)?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通，統(tǒng)籌人員調(diào)配、薪酬分配、資源共享等，促進(jìn)人力資源有序流動(dòng)，實(shí)現(xiàn)診療信息互聯(lián)互通。

　　《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)，要完善各項(xiàng)保障政策。進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，探索對(duì)縱向合作的醫(yī)聯(lián)體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi)等多種付費(fèi)方式，完善人員保障和激勵(lì)機(jī)制，建立與醫(yī)聯(lián)體相適應(yīng)的績(jī)效考核機(jī)制。