海南保監(jiān)局警示眾安財(cái)險(xiǎn)等代理銷(xiāo)售模式存潛在風(fēng)險(xiǎn)

• 2017年10月26日 FanTianQing來(lái)源：網(wǎng)易財(cái)經(jīng) 1086 69
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  2017-2022年中國(guó)網(wǎng)絡(luò)證券行業(yè)供需趨勢(shì)及投資風(fēng)險(xiǎn)研究報(bào)告

  第一章 2016年世界網(wǎng)絡(luò)證券行業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)分析 第一節(jié) 2016年世界網(wǎng)絡(luò)證券市場(chǎng)發(fā)展?fàn)顩r分析 一、世界網(wǎng)絡(luò)證券行業(yè)特點(diǎn)分析 二、世界網(wǎng)絡(luò)證券市場(chǎng)需求分析 第二節(jié) 2016年全球網(wǎng)絡(luò)...

海南保監(jiān)局警示眾安財(cái)險(xiǎn)代理銷(xiāo)售模式風(fēng)險(xiǎn)。

海南保監(jiān)局警示眾安財(cái)險(xiǎn)代理銷(xiāo)售模式風(fēng)險(xiǎn)。

近期，海南保監(jiān)局在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)，轄內(nèi)某區(qū)域性保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)代理機(jī)構(gòu)與眾安在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“眾安財(cái)險(xiǎn)”）簽署了保險(xiǎn)業(yè)務(wù)代理協(xié)議，代理銷(xiāo)售眾安財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)產(chǎn)品。海南保監(jiān)局對(duì)此合作模式進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)其中蘊(yùn)藏著一定的風(fēng)險(xiǎn)。

一、 基本情況

近期，眾安財(cái)險(xiǎn)與海南某區(qū)域性專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)簽署了保險(xiǎn)業(yè)務(wù)代理協(xié)議，協(xié)議中明確規(guī)定了代理的險(xiǎn)種范圍、手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式、雙方的權(quán)利義務(wù)等。其基本業(yè)務(wù)操作流程如下：眾安財(cái)險(xiǎn)向區(qū)域性專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)提供其自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的專(zhuān)屬鏈接，鏈接對(duì)應(yīng)該中介機(jī)構(gòu)的唯一出單號(hào)，該中介機(jī)構(gòu)拓展線下保險(xiǎn)客戶(hù)，了解其保險(xiǎn)需求后，用專(zhuān)屬鏈接登錄眾安財(cái)險(xiǎn)自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)完成承保過(guò)程，眾安財(cái)險(xiǎn)按照代理協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)向其支付手續(xù)費(fèi)。

眾安財(cái)險(xiǎn)于2013年開(kāi)業(yè)，不設(shè)分支機(jī)構(gòu)，作為專(zhuān)業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)財(cái)險(xiǎn)公司，保監(jiān)會(huì)批復(fù)的眾安財(cái)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)范圍為“與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)的企業(yè)/家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)…”。2017年1-6月，眾安財(cái)險(xiǎn)共實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入25.67億元，其中直接業(yè)務(wù)16.12億元，占比62.79%；專(zhuān)業(yè)代理業(yè)務(wù)7.92億元，占比30.86%；兼業(yè)代理業(yè)務(wù)0.05億元，占比0.18%；經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)1.58億元，占比6.16%。

二、 存在問(wèn)題

（一）雙方均存在涉嫌超范圍經(jīng)營(yíng)問(wèn)題。眾安財(cái)險(xiǎn)經(jīng)批復(fù)的業(yè)務(wù)范圍為：“與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)的企業(yè)/家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)…”，與全國(guó)性保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)或微信公眾號(hào)合作、或者與淘寶網(wǎng)等第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)合作產(chǎn)生的業(yè)務(wù)符合“與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)”的要求，但是與沒(méi)有自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、也不能與第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)合作的區(qū)域性專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)合作，合作模式是將線下客戶(hù)轉(zhuǎn)到線上的方式，涉嫌違反“與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)”的要求，互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司涉嫌超范圍經(jīng)營(yíng)。另一方面，按照《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》的要求，區(qū)域性代理機(jī)構(gòu)不能經(jīng)營(yíng)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，不能通過(guò)第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)訂立保險(xiǎn)合同、提供保險(xiǎn)服務(wù)。因此，對(duì)于區(qū)域性專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)，其通過(guò)眾安財(cái)險(xiǎn)自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)訂立保險(xiǎn)合同，完成承保過(guò)程，涉嫌違反《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》的要求，涉嫌超范圍經(jīng)營(yíng)。

眾安財(cái)險(xiǎn)與兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)合作產(chǎn)生的業(yè)務(wù)，也存在上述同類(lèi)涉嫌超范圍經(jīng)營(yíng)的問(wèn)題。

（二）合作業(yè)務(wù)的定性問(wèn)題。如果將該類(lèi)業(yè)務(wù)定性為保險(xiǎn)公司通過(guò)自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)，通過(guò)自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)的業(yè)務(wù)，銷(xiāo)售渠道應(yīng)該歸屬直接業(yè)務(wù)，不能產(chǎn)生手續(xù)費(fèi)支出。如果其他機(jī)構(gòu)（如文中的區(qū)域性代理機(jī)構(gòu)）幫助其向客戶(hù)宣傳、介紹其自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)產(chǎn)生的費(fèi)用，應(yīng)該通過(guò)宣傳費(fèi)、廣告費(fèi)等費(fèi)用形式支付，不應(yīng)該以手續(xù)費(fèi)名義支付，也不應(yīng)該和保費(fèi)規(guī)模掛鉤。如果將該類(lèi)業(yè)務(wù)定性為保險(xiǎn)公司通過(guò)區(qū)域性代理機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)的傳統(tǒng)代理業(yè)務(wù)，對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)，不屬于“與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)的”保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，涉嫌超業(yè)務(wù)范圍經(jīng)營(yíng)；且不設(shè)分支機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)傳統(tǒng)代理業(yè)務(wù)，涉嫌違反《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》第十五條“其在住所地以外的各省、自治區(qū)、直轄市開(kāi)展業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)首先設(shè)立分公司”。

眾安財(cái)險(xiǎn)與兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)合作產(chǎn)生的業(yè)務(wù)，也存在上述同類(lèi)的業(yè)務(wù)定性問(wèn)題。

（三）監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)的一致性問(wèn)題。按照《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》第十五條“其在住所地以外的各省、自治區(qū)、直轄市開(kāi)展業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)首先設(shè)立分公司”，而眾安財(cái)險(xiǎn)等互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司可以在不設(shè)分支機(jī)構(gòu)的情況下，與住所地以外各省、自治區(qū)、直轄市的區(qū)域性專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)或兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)合作，委托其拓展線下客戶(hù)后通過(guò)線上平臺(tái)出單，并且可以委托其開(kāi)展后續(xù)的退保、理賠等服務(wù)，監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)差異較大。

同時(shí)，《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》第七條規(guī)定，保險(xiǎn)公司可以將部分險(xiǎn)種的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)區(qū)域擴(kuò)展至未設(shè)立分公司的省、自治區(qū)、直轄市，則傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司也可以效仿眾安財(cái)險(xiǎn)的做法，委托當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域性專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)或兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)拓展線下客戶(hù)后通過(guò)線上平臺(tái)出單，規(guī)避《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》第十五條的要求。

三、 相關(guān)建議

（一）規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍。建議明確互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)范圍中“與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)的”表述的具體要求，明確是要求銷(xiāo)售渠道“與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)”，即投保人直接通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)或移動(dòng)通信等技術(shù)，通過(guò)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)訂立保險(xiǎn)合同的業(yè)務(wù)？還是要求保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍和內(nèi)容“與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)”，如互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)物的貨運(yùn)險(xiǎn)、互聯(lián)網(wǎng)買(mǎi)機(jī)票的意外險(xiǎn)、互聯(lián)網(wǎng)交易的資金安全險(xiǎn)等？以進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)管表述，提高監(jiān)管要求的可執(zhí)行性。

（二）試點(diǎn)部分兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。按照《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》要求，區(qū)域性專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)和兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)不能與傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司合作開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，更不能與互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司合作。但是，目前部分銀行類(lèi)、航空類(lèi)、旅游類(lèi)等兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)實(shí)際上已經(jīng)在開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，根據(jù)代理銷(xiāo)售的保費(fèi)規(guī)模收取手續(xù)費(fèi)，而不僅僅是為保險(xiǎn)公司提供網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持輔助服務(wù)、收取平臺(tái)信息技術(shù)費(fèi)用而已。同時(shí)，上述兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)技術(shù)實(shí)力強(qiáng)、網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售經(jīng)驗(yàn)豐富、主營(yíng)業(yè)務(wù)相關(guān)性強(qiáng)，同時(shí)其自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)具有較高的人氣和知名度，點(diǎn)擊率高、受眾面廣，具備開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)條件。建議保監(jiān)會(huì)試點(diǎn)部分全國(guó)性兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)利用自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，將兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)納入直接監(jiān)管范圍。

（三）明確線上線下業(yè)務(wù)的界定和標(biāo)準(zhǔn)。眾安財(cái)險(xiǎn)委托區(qū)域性代理機(jī)構(gòu)登陸其自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)代理銷(xiāo)售保險(xiǎn)產(chǎn)品，這種模式可以輕松地將線下渠道轉(zhuǎn)換為線上渠道，導(dǎo)致線上線下業(yè)務(wù)渠道的邊界模煳。但同時(shí)，這種模式有利于產(chǎn)銷(xiāo)進(jìn)一步分離，有利于黃洪副主席在保險(xiǎn)中介監(jiān)管會(huì)上講到的管理型總代理（MGA）模式的推廣，能夠大大釋放保險(xiǎn)中介市場(chǎng)的發(fā)展空間。建議保監(jiān)會(huì)不從銷(xiāo)售渠道，而是從保險(xiǎn)產(chǎn)品上界定和區(qū)分線上線下業(yè)務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品實(shí)行分級(jí)分類(lèi)管理，線上銷(xiāo)售的產(chǎn)品應(yīng)簡(jiǎn)單易懂，消費(fèi)者可以自主登陸網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買(mǎi)線上產(chǎn)品，其通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上簡(jiǎn)單的文字說(shuō)明就能夠自主判斷和選擇，不易產(chǎn)生銷(xiāo)售誤導(dǎo)。同時(shí)，消費(fèi)者也可以通過(guò)中介機(jī)構(gòu)，在其幫助下購(gòu)買(mǎi)線上產(chǎn)品。甚至對(duì)于某些簡(jiǎn)單的初級(jí)線上產(chǎn)品，監(jiān)管部門(mén)可以取消銷(xiāo)售資質(zhì)的要求，消費(fèi)者可以通過(guò)其他機(jī)構(gòu)或其他網(wǎng)絡(luò)會(huì)員的幫助，購(gòu)買(mǎi)該線上產(chǎn)品，并允許其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人會(huì)員領(lǐng)取一定比例的費(fèi)用。

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