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2018醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例_2018年醫(yī)保異地報(bào)銷步驟

  • 2018年3月25日 chinairnwz來源:百家號 696 41
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現(xiàn)在各個(gè)省市的流動人口越來越多,很多的城市都有一些常住人群,而他們的醫(yī)??赡懿⒉辉诒镜?,這些人就面臨著一個(gè)就醫(yī)難看病難的問題。異地醫(yī)保報(bào)銷也就有了存在的價(jià)值。2018醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例及步驟一覽

  2018醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例及步驟一覽

  如何辦異地就醫(yī)?

  長期異地就醫(yī)需要事先向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申辦異地就醫(yī)的確認(rèn)手續(xù),然后按照規(guī)定,在當(dāng)前居住地已被指定為異地就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇1-3家作為自己異地就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  異地轉(zhuǎn)診首先要向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù),在異地已被指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選定1家作為自己轉(zhuǎn)診治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果有特殊情況(比如急診),可以先到異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時(shí)異地就醫(yī)人員或家屬要通過書面、電話等方式補(bǔ)辦異地就診手續(xù)。

  學(xué)生異地就醫(yī)在校學(xué)生休假、因病休學(xué)期間,回到戶籍所在地就醫(yī);在異地分校學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)期間可以按照參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)手續(xù)后,在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

  異地醫(yī)保報(bào)銷比例

  報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。

  異地醫(yī)保報(bào)銷范圍

  1.門(急)診大額醫(yī)療補(bǔ)助

  最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。

  報(bào)銷比例:三級醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;一級醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。

  2.住院

  在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),三級醫(yī)院1700元,二級醫(yī)院1100元,一級醫(yī)院800元。第二次及以上住院,三級醫(yī)院500元,二級醫(yī)院350元,一級醫(yī)院270元。

  報(bào)銷比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬元在職職工報(bào)銷比例為85%;退休人員為90%。

  5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。

  建國前參加工作老工人在三級、二級醫(yī)院住院報(bào)銷95%,在一級醫(yī)院住院報(bào)銷97%。

  3.大額醫(yī)療救助

  最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。

  異地醫(yī)保的報(bào)銷步驟

  1.首先,縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。

  2.到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費(fèi)口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!

  3.到當(dāng)?shù)氐纳绫K鱾€(gè)外出治療的登記。

  4.外出治療后拿回縣級社保局報(bào)銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了,治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社???、戶口本等到你上級的社保局去報(bào)銷就可以咯!

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