華美浩聯(lián)榮獲第七屆中國健康保險發(fā)展論壇“年度健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新獎”

• 2021年11月22日 YangJinZhu來源：互聯(lián)網(wǎng) 713 42
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　　2021年11月18-19日，第七屆中國健康保險發(fā)展論壇于上海召開。本次論壇以“穿越與重生，創(chuàng)新與革變”為主題，邀請商業(yè)健康險行業(yè)權威專家、學者、健康險領域領軍企業(yè)共話商業(yè)健康保險發(fā)展痛點與市場機遇，共論健康險生態(tài)圈融合發(fā)展與創(chuàng)新，共建我國多層次醫(yī)療保障建設。

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　　這是一場行業(yè)大咖云集的盛會，中國社會科學院保險與經(jīng)濟發(fā)展研究中心主任、中國保險學會副會長：郭金龍，中國衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學會健康保險工作委員會副秘書長沈堅，上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林，北京大學國際醫(yī)院醫(yī)保辦主任程琪，復星聯(lián)合健康保險股份有限公司副總經(jīng)理郭超，中國人民健康保險股份有限公司健康管理事業(yè)部總經(jīng)理董雨星，陸家嘴國泰人壽保險有限責任公司健康險事業(yè)部負責人許良，中國太平洋人壽保險股份有限公司首席醫(yī)療官邵曉軍，華美浩聯(lián)創(chuàng)始人&CEO徐冰玉及合伙人兼副總裁王純等眾多行業(yè)嘉賓應邀出席，展開兩天深度理念交流與思想碰撞。

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　　健康險成為保險行業(yè)發(fā)展新爆點，迎來黃金發(fā)展期

　　縱觀中國人身險發(fā)展的近十年，不難發(fā)現(xiàn)，商業(yè)健康險成為人身險甚至說整個保險行業(yè)的頂流新秀。

　　據(jù)銀保監(jiān)會數(shù)據(jù)顯示，2021年第一季度健康險保費收入首次超越財險，以單季3066億元的保費規(guī)模成為中國第二大險種，保費增速高達16%，成為增速最快的險種。

　　《關于促進社會服務領域商業(yè)保險發(fā)展的意見》提出，“力爭到2025年，健康險市場規(guī)模超過2萬億元。截至2019年健康險原保費收入占保險行業(yè)總保費收入的比例只有17%，未來發(fā)展空間非常廣闊。截止至2020年1-11月中國健康險業(yè)務實現(xiàn)保費收入7642億元，同比增速16.41%。

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　　商業(yè)健康保險作為我國多層次醫(yī)療保障體系中的重要一環(huán)，發(fā)展之路備受關注。隨著市場潛在的需求被深度挖掘及其國家政策引導與鼓勵等因素影響，中國商業(yè)健康險迸發(fā)出巨大的市場活力。

　　02

　　產(chǎn)品創(chuàng)新成為商業(yè)健康險未來發(fā)展制勝之道

　　快速發(fā)展的同時，健康保險也同樣面臨著問題與挑戰(zhàn)。從產(chǎn)品層面來看，疾病險和醫(yī)療保險是主要產(chǎn)品，但由于目前市場上同類產(chǎn)品同質(zhì)化嚴重，產(chǎn)品結(jié)構單一，創(chuàng)新性健康險產(chǎn)品少。

　　在目前的健康險市場份額中，疾病險占大頭，60%以上的都是疾病險，護理險和失能險合計保費占比約為1%。單一化的產(chǎn)品很難滿足市場需求。

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　　其次，現(xiàn)有健康險服務以費用補償為主，提供的服務更多是在用戶發(fā)生保險事故后。導致用戶對于保險產(chǎn)品的體驗差、健康服務與產(chǎn)品責任斷層，用戶的粘性不強。

　　再者，保險機構的管控能力較弱。目前的鏈條上，支付方處于下游，控費被動，所以商業(yè)保險公司對健康險當中的成本控制力非常弱。如果我們通過醫(yī)療、醫(yī)院、藥企和健康管理各種環(huán)節(jié)，可以主動的對疾病進行干預，這其實對整個控費更有主動性。但醫(yī)療體制本身是一個高壁壘且專業(yè)的領域，所以此方面的執(zhí)行性還具有一定挑戰(zhàn)。

　　03

　　回歸保險姓保，點燃健康險第二增長引擎

　　華美浩聯(lián)CEO徐冰玉在本次中國健康險發(fā)展論壇上，結(jié)合公司在腫瘤領域管理式醫(yī)療的實踐與思考，發(fā)表《點燃健康險第二增長引擎》演講，并針對中國健康險市場的痛點，向在場嘉賓分享華美浩聯(lián)最新設計的幾款健康險產(chǎn)品。徐冰玉首先對中國現(xiàn)有的癌癥產(chǎn)品做出分析：保障程度高（高保額）、保險范圍廣、藥品保障缺失及健康管理服務落地難是目前國內(nèi)癌癥相關產(chǎn)品的痛點。

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　　針對以上痛點徐冰玉提出自己的觀點：需要圍繞癌癥“預防，管理，用藥”打造診前，診中，診后一站式的健康管理服務閉環(huán)模式。

　　華美浩聯(lián)作為一站式健康管理服務公司，具備多年的健康管理服務經(jīng)驗。在產(chǎn)品開發(fā)方面，華美浩聯(lián)以用戶為中心，將全流程的健康管理服務植入到產(chǎn)品當中，并堅持三個原則：

　　1、始終堅持以人為本的原則，真正從用戶的實際需求出發(fā)，提供滿足其實際需求的保險產(chǎn)品。針對不同人群開發(fā)不同保險產(chǎn)品，比如針對普惠人群開發(fā)全球腫瘤特藥險，針對慢病人群開發(fā)甲狀腺保險產(chǎn)品，滿足用戶不同需求，填補市場空白。

　　2、始終堅持健康管理服務與保險的深度結(jié)合。通過健康管理服務的創(chuàng)新，推動健康險從賠付向服務的轉(zhuǎn)變，以此來推動健康險業(yè)務的創(chuàng)新。

　　3、堅持管理式醫(yī)療融入健康險產(chǎn)品開發(fā)中。為用戶量身定做治療方案，從前期的主動干預、診中的治療方案確定及落地、后期隨訪，提供一站式的健康管理服務，全面提升用戶體驗。

　　在此三個原則下，華美浩聯(lián)以腫瘤作為切入點，針對健康群體、高發(fā)癌種、亞健康人群創(chuàng)新開發(fā)了海外特藥險、結(jié)直腸癌保險及甲狀腺保險，并且將健康管理服務植入其中，提供更為人性化、高性價比的定制化產(chǎn)品。減輕癌癥患者經(jīng)濟壓力、提供生存質(zhì)量。

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　　海外特藥險

　　通過把腫瘤?？乒芾矸沼行谌氲疆a(chǎn)品中，實現(xiàn)有效健康風險控制，讓國際最前沿的治療方式走入千家萬戶。

　　此款產(chǎn)品涵蓋80多種國內(nèi)外抗癌特藥（包括三種最新CAR-T藥品（Abecma (idecabtagene vicleucel)、Kymriah (tisagenlecleucel)、Tecartus (brexucabtagene autoleucel)）），100萬用藥保障。同時增加在線問診、視頻醫(yī)生、重疾門診綠色通道、住院/手術綠色通道、國際多學科會診等多項增值服務，多重貼心守護。

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　　結(jié)直腸癌保險

　　目前市場已有早期“保險+早篩”產(chǎn)品，經(jīng)過市場驗證，有一定的提升空間?，F(xiàn)有產(chǎn)品價格昂貴，目前市場上早篩產(chǎn)品在消費終端的價格均在千元以上，并且還是單次單項的早篩費用，如果綜合上腸道、甲狀腺、淋巴等一些常見的篩查項目，整體費用將達到萬元以上。另外其無法通過保險為用戶提供保障。從保險側(cè)來說，為了防治逆選擇，保險公司明確區(qū)分“陰/陽性”來控制風險值，無法滿足非標人群的需求。

　　針對以上問題，華美浩聯(lián)將早篩產(chǎn)品納入其中，通過早篩，早診，早治的管理模式降低整體賠付成本，無論檢測結(jié)果均可享受相同的保障。

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　　甲狀腺保險

　　為非標體人群開發(fā)專屬產(chǎn)品，對高危人群進行有效專業(yè)管理，回歸保險姓保的本質(zhì)。用戶在保險期間內(nèi)確診甲狀腺癌，治療期間發(fā)生的合理、必要的費用可以獲得賠償，保險金額高達100萬。

　　特別值得一提的是，在第七屆中國健康保險發(fā)展論壇，華美浩聯(lián)“以人為本”的產(chǎn)品創(chuàng)新理念獲得現(xiàn)場嘉賓及行業(yè)的高度認可，成功榮獲“年度健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新獎”殊榮。

　　華美浩聯(lián)CEO徐冰玉上臺領獎并發(fā)表獲獎感言：非常感謝組委給予我們這份榮譽，獲得“年度健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新獎”。萬分榮幸的同時，也給了我們更大的鼓舞，讓我們在未來發(fā)展的道路上走的更加堅定、更有信心！

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　　未來，華美浩聯(lián)會繼續(xù)通過自身在腫瘤領域管理式醫(yī)療的實踐與思考，回歸保險姓保，開發(fā)出更多普惠大眾的產(chǎn)品，點燃健康險行業(yè)第二增長引擎，助推健康險創(chuàng)新發(fā)展！

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