2018年5月1日起深圳市29元重疾險(xiǎn)開始繳費(fèi)啦！附重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)參保指南

• 2018年4月28日 GuoMeng來源：深圳吃喝玩樂 晶報(bào)、深圳晚報(bào) 1306 85
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深圳重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)又來啦!嗯?大家是不是覺得這個(gè)保險(xiǎn)好熟悉。沒錯(cuò)，就是那個(gè)深圳政府給深圳人的專屬“重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)”只需29元，患大病就能報(bào)銷不少錢。

2018年5月1日起深圳市29元重疾險(xiǎn)開始繳費(fèi)啦！附重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)參保指南

深圳重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)又來啦!嗯?大家是不是覺得這個(gè)保險(xiǎn)好熟悉。沒錯(cuò)，就是那個(gè)深圳政府給深圳人的專屬“重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)”只需29元，患大病就能報(bào)銷不少錢。

重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)2018-2019醫(yī)保年度

參保繳費(fèi)時(shí)間：2018年5月1日至6月30日

保障時(shí)間：2018年7月1日至2019年6月30日

4月24日，深圳市人社局召開深圳市重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)2018~2019醫(yī)保年度參保繳費(fèi)新聞發(fā)布會(huì)。據(jù)市人社局醫(yī)療與生育保險(xiǎn)處處長孫煌輝介紹，重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)自2015年11月1日落地實(shí)施，2015~2016醫(yī)保年度參保486萬人，2016~2017醫(yī)保年度參保504萬人，2017~2018醫(yī)保年度參保625萬人。截至今年3月31日，三個(gè)醫(yī)保年度合計(jì)賠付39887.39萬元，受益人數(shù)33232人，單人獲賠付最高額73.48萬元。

重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)2017~2020年合同周期的承辦機(jī)構(gòu)為平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司(以下簡稱平安)，2018~2019醫(yī)保年度保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與上一個(gè)醫(yī)保年度相同，仍為29元/人/醫(yī)保年度。5月1日至6月30日期間，深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可通過團(tuán)體、個(gè)人賬戶劃扣、個(gè)人自費(fèi)等三種方式辦理參保繳費(fèi)。

重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)保障待遇包括兩項(xiàng)：待遇一是住院醫(yī)療費(fèi)用“二次報(bào)銷”，上不封頂。在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計(jì)超過1萬元的，超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，待遇享受與具體疾病名稱無關(guān)，不設(shè)最高支付金額。

待遇二是特藥費(fèi)用。在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用，由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，支付金額最高不超過15萬元。目前共11個(gè)重疾藥品納入《藥品目錄》，包括治療肺癌、乳腺癌、腸癌、白血病、強(qiáng)直性脊柱炎、精神分裂癥等疾病的11個(gè)醫(yī)保目錄外高值藥品。

報(bào)銷方面，重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)參保人在深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可刷社保卡即時(shí)結(jié)算賠付，應(yīng)由重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)支付的費(fèi)用，由平安保險(xiǎn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算支付，參保人僅需支付應(yīng)由其個(gè)人支付的費(fèi)用。未經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷的住院費(fèi)用如轉(zhuǎn)診市外住院醫(yī)療費(fèi)用、常住異地住院醫(yī)療費(fèi)用等，參保人先前往社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)完成基本醫(yī)保現(xiàn)金報(bào)銷，報(bào)銷單據(jù)顯示達(dá)到待遇一理賠條件的，即可在社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)合署辦公的平安保險(xiǎn)窗口提交相關(guān)材料，同步完成理賠申辦手續(xù)。參保人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用的，應(yīng)當(dāng)在費(fèi)用發(fā)生之日起12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)現(xiàn)金理賠，住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)在出院之日起12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)理賠。

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